Prilagodba doza lijekova u osoba na kroničnoj hemodijalizi koje se liječe na Odjelu za dijalizu Kliničke bolnice Dubrava u Zagrebu
| Autor: | Papić, Ivan |
|---|---|
| Přispěvatelé: | Bačić Vrca, Vesna |
| Jazyk: | chorvatština |
| Rok vydání: | 2021 |
| Předmět: |
intermittent hemodialysis
pharmacotherapeutic problems side effects of drugs kronična hemodijaliza pharmaceutical interventions intermitentna hemodijaliza BIOMEDICINE AND HEALTHCARE. Pharmacy. Pharmacy dosing of drugs nuspojave lijekova farmaceutske intervencije chronic hemodialysis doziranje lijekova farmakoterapijski problemi BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO. Farmacija. Farmacija |
| Popis: | Cilj istraživanja: Cilj ovog istraživanja je utvrditi učestalost neprikladnog doziranja lijekova koji zahtijevaju prilagodbu doze i ostalih farmakoterapijskih problema u osoba na kroničnoj hemodijalizi, te prihvaćenost farmaceutskih intervencija od strane liječnika. Ispitanici i metode: U istraživanje su uključeni bolesnici liječeni intermitentnom hemodijalizom na Odjelu za dijalizu KB Dubrava. Pacijentima je uzeta medikacijska povijest te je učinjen farmakoterapijski pregled od strane kliničkog farmaceuta. Za lijekove kojima doza nije bila prilagođena klinički farmaceut uputio prijedlog intervencije liječniku u pisanom obliku. Ukoliko je farmakoterapijskim pregledom uočen neki drugi farmakoterapijski problem također je upućena farmaceutska intervencija. Intervencije su se bilježile kao prihvaćene ili neprihvaćene. Rezultati: U istraživanje je uključeno 60 osoba, od toga 38 muškaraca i 22 žene. Prosječna dob ispitanika bila je 67.0 ± 12.4 godina. Pacijenti su koristili 12,2 ± 4,4 lijekova, od toga 9,9 ± 4,3 u kućnim uvjetima u 13,6 ± 5,9 doza, te 2,2 ± 0,7 lijekova u dijaliznom centru. Za 4,2% od ukupno 596 propisanih lijekova doza nije bila prilagođena, dok je za 4,5% lijekova postojala kontraindikacija za primjenu u osoba na hemodijalizi. 55% pacijenta imalo je neprilagođenu dozu lijeka i/ili kontraindikaciju za primjenu lijeka. Prihvaćenost farmaceutskih intervencija u ovim slučajevima bila je 37%. Za ostale farmakoterapijske probleme intervencije su u potpunosti prihvaćene: neadherencija (19), interakcije lijekova (11) i duplikacija terapije (9). Ukupno je prihvaćeno 64% upućenih farmaceutskih intervencija. Zaključak: Osobe koje se liječe hemodijalizom koriste veliki broj lijekova, a preko polovice ispitanika imali su lijek kojem doza nije prilagođena i/ili su koristili lijek koji je kontraindiciran. Veliki broj farmaceutskih intervencija upućuje na nužnost uključivanja kliničkog farmaceuta u tim koji skrbi o osobama na kroničnoj hemodijalizi kako bi se osigurali pozitivni ishodi liječenja, uz smanjenje rizika za nastanak nuspojava i povećanja sigurnosti pacijenata. Objectives: The aim of this study was to determine the frequency of inappropriate dosing of drugs requiring dose adjustment in patients on chronic hemodialysis and other pharmacotherapeutic problems and the acceptance rate of pharmaceutical interventions by physicians. Patients and methods: The study included patients on intermittent hemodialysis at the Dialysis Department of Clinical hospital Dubrava. Medication history was obtained and a pharmacotherapeutic review was performed by a clinical pharmacist. Drugs for which the dose was not adjusted, the clinical pharmacist addressed the suggested intervention to the nephrologyst. If another pharmacotherapeutic problem is detected during the pharmacotherapeutic review, pharmaceutical intervention is also referred. Interventions were recorded as accepted or unaccepted. Results: The study included 60 patients, of which 38 were men and 22 were women. The mean age of the subjects was 67.0 ± 12.4 years. Patients used 12.2 ± 4.4 drugs, of which 9.9 ± 4.3 at home in 13.6 ± 5.9 doses, and 2.2 ± 0.7 drugs in the dialysis center. 4,2% of 596 prescribed drugs had the unadjusted dose, while 4,5% drugs were contraindicated in hemodialysis population. 55% patients had an unadjusted dose and/or contraindication to the used drug. The acceptance rate of pharmaceutical interventions was 37% in this regard. Pharmaceutical interventions regarding other drug related problems were completely accepted: nonadherence (19), duplication of therapy (9) and drug interactions (11). In total, 64 % of all pharmaceutical interventions were accepted. Conclusion: People undergoing hemodialysis use a large number of drugs, and over half of the subjects had a drug whose dose were unadjusted and/or its use was contraindicated. A large number of pharmaceutical interventions suggest the need to include a clinical pharmacist in a team caring for people on chronic hemodialysis to ensure positive treatment outcomes, while reducing the risk of side effects and increasing patient safety. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|