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Se realizó un estudio tipo ensayo clínico con el propósito de evaluar la eficacia y seguridad del fentanil y la dexametasona como fármacos coadyuvantes de los anestésicos locales para bloqueo de plexo braquial via supraclavicular con técnica de Kulenkampff en pacientes sometidos a cirugias de miembro superior en el Hospital Escuela Dr. Roberto Calderón Gutiérrez durante el periodo comprendido del 2 de noviembre del 2018 al 20 de enero del 2019. Se recogió una muestra de 30 pacientes distribuidos en 15 pacientes para el grupo fentanilo y 15 pacientes para el grupo dexametasona. Al grupo fentanilo se les administro 100 mcg y al grupo dexametasona 8 mg perineural junto a la solución de anestésicos locales consistente en bupivacaina al 0.25% y lidocaína al 1%, en un volumen total de 30 ml. Se evaluó las características sociodemográficas, los periodos de latencia tanto sensitivo como motor, las variantes hemodinámicas basales y posteriores al bloqueo, el tipo de cirugia en relación a la urgencia, el dolor post operatorio mediante la escala de EVA, la duración de la analgesia post operatoria, la necesidad de analgesia de rescate y el comportamiento hemodinámico en el post operatorio. Los principales resultados fueron: Pacientes jóvenes, sexo de predominio masculino, ASA I y ASA II en iguales proporciones, pesos promedios en relación a nuestra sociedad, disminución del periodo de bloqueo sensitivo y motor en el grupo fentanilo, comportamiento hemodinámico basal y transoperatorio similar, igual porcentaje de cirugias en relación a la urgencia, mejor manejo del dolor post operatorio y mayor duración de la analgesia en los pacientes a los que se les administro dexametasona, la necesidad de terapia de rescate analgésica fue mayor en el grupo fentanilo, los cambios hemodinámicos post operatorio fueron mínimos y no se presentaron reacciones adversas medicamentosas en ningún grupo de estudio |
