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Objective: The objective was to evaluate whether a targeted interrogation applied to a decision algorithm would allow the selection of patients eligible for medicated elective termination of pregnancy by teleconsultation without the need for ultrasound scan.Material and methods: Interrogation data were applied to an algorithm selecting eligible patients. Then the dates of pregnancies thanks to last menstrual period (DGDDR) were compared with dates of pregnancies thanks to ultrasound scan (DGecho).Results: Of the 305 requests for Voluntary Interruption of Pregnancy studied, 138 were eligible for medical abortion without prior ultrasound. Among them, 122 had a pregnacy less than or egal to 9 week’s gestation according to last menstrual period. According to the ultrasound scan, these 122 patients had all an intrauterine pregnancy, 92,62% of them had a pregnancy less than or equal to 9 week’s gestation, 7,38% of them had a pregnancy less greater than or equal to 10 week’s gestation, but only 40,16% of them had a correct dating of the pregnancy (+/- 5 days).Conclusion: Data from the initial preabortion medical interrogation is reliable to select patients who don’t require ultrasound scan before medical abortion at 92,62%.; Objectif : l’objectif est d’évaluer si un interrogatoire ciblé appliqué à un algorithme décisionnel permettrait de sélectionner les patientes éligibles à une IVG médicamenteuse par téléconsultation sans avoir recours à une échographie pelvienne.Matériel et méthodes : les données de l’interrogatoire ont été traitées par un algorithme sélectionnant les patientes éligibles à une IVG sans échographie préalable. Puis les dates de début de grossesse à partir des DDR (DGDDR) ont été comparées aux dates de début de grossesse déterminées à l’aide de l’échographie (DGecho).Résultats : Sur les 305 demandes d’IVG étudiées, 138 étaient sélectionnées pour effectuer une IVG sans échographie préalable. Parmi elles, 122 patientes avaient un âge gestationnel calculé à partir de la DDR (AGDDR) ≤9SA. D’après l’échographie, ces 122 patientes avaient toutes une grossesse intra-utérine, 92,62% d’entre elles avaient un AGecho≤9SA, donc 7,38% avaient un 10SA ≤AGecho, mais seules 40,16% d’entre elles avaient un DGDDR correct (+/- 5 jours).Conclusion : les données de l’interrogatoire associées à l’algorithme décisionnel permettent de sélectionner les patientes ne nécessitant pas d’échographie préalable à l’IVG médicamenteuse avec 92,62% de fiabilité. |
