Peri-implantitis treatment protocol: surgical approach

Autor: Ranchain, Théo
Přispěvatelé: Aix-Marseille Université - Faculté des sciences médicales et paramédicales (AMU SMPM), Aix Marseille Université (AMU), Arthur Brincat
Jazyk: francouzština
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Chirurgie. 2021
Popis: Peri-implantitis is an inflammatory and infectious disease affecting both the peri-implant bone and mucosa. It is a multifactorial pathology triggered by pathogenic bacteria contained in the bacterial biofilm and influenced by many general and local risk factors. The diagnosis of peri-implantitis is clinical by visual inspection and peri-implant probing, radiographic by highlighting bone defects, biological by quantification of inflammatory mediators and bacteria. The treatment of this pathology is divided into several stages. First, etiological therapy aimed at controlling risk factors and non-surgical supragingival and subgingival debridement of the implant surface. Then, surgical treatment with the implementation of resective or regenerative surgery depending on the clinical case. Finally, the implementation of maintenance adapted to each patient and each situation. Multiple mechanical, chemical and electrolytic debridement protocols have been explored in the literature as well as various resective and regenerative surgery protocols. None have yet proven their superiority or achieved consensus. This work enabled the drafting of a resective or regenerative treatment protocol depending on the clinical situation.; La péri-implantite est une maladie inflammatoire et infectieuse touchant à la fois l’os et la muqueuse péri-implantaire. C’est une pathologie multifactorielle déclenchée par les bactéries pathogènes contenues dans le biofilm bactérien et influencée par de nombreux facteurs de risques généraux et locaux. Le diagnostic de la péri-implantite est clinique par l’inspection visuelle et le sondage péri-implantaire, radiographique par la mise en évidence des défauts osseux, biologique par la quantification des médiateurs de l’inflammation et des bactéries. Le traitement de cette pathologie comprend plusieurs étapes. D’abord une thérapeutique étiologique visant à contrôler les facteurs de risques et un débridement non chirurgical supra-gingival et sous-gingival de la surface implantaire. Ensuite, le traitement chirurgical avec la mise en œuvre d’une chirurgie résectrice ou régénératrice en fonction des cas clinique. Enfin la mise en place d’une maintenance adaptée à chaque patient et à chaque situation. De multiples protocoles de débridement mécanique, chimique, électrolytique ont été explorés dans la littérature ainsi que divers protocoles de chirurgie résectrice et régénératrice. Aucun n’a à ce jour prouvé sa supériorité ou fait l’objet d’un consensus. Ce travail a permis la rédaction d’un protocole de traitement résecteur ou régénérateur en fonction de la situation clinique.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: