| Popis: |
Osteoartróza (OA) je způsobena zejména zánětlivými změnami, na něž nasedají změny strukturální. Komplexní terapie OA zahrnuje nefarmakologická opatření a farmakologické postupy, léčiva pro terapii OA lze dělit na čistě symptomatická a strukturu modifikující. K léčivům modifikujícím strukturu patří i komplexní směs nezmýdelnitých frakcí avokádového a sójového oleje (Avocado and Soybean Unsaponifiables, ASU), v České republice pod obchodním názvem Piascledine 300. Mechanismus účinku ASU není plně znám, roli pravděpodobně hrají fytosteroly (tj. beta sitosterol, kampesterol a stigmasterol) a izoflavony (tj. daidzein, genistin a glycetin), které mají protizánětlivý efekt, a to mimo jiné v důsledku inhibice metabolismu kyseliny arachidonové cestou cyklooxygenázy i lipoxygenázy. Komplex ASU dále zvyšuje produkci kolagenu chondrocyty a potlačuje destruktivní působení NO syntázy a metaloproteináz 3 a 13 na chondrocyty. Směs ASU tak prokazatelně příznivě zasahuje do anabolismu extracelulární matrix (zejména na úrovni kolagenu typu II a hlavního proteoglykanu extracelulární matrix, agrekanu) a zároveň redukuje katabolismus extracelulární matrix vlivem inhibice metaloproteináz. Osteoarthritis (OA) is caused by inflammatory changes that are followed by structural changes. Complex therapy of OA includes nonpharmacological and pharmacological approaches. The medicinal products for treatment can be divided into symptomatic and structure modifying. A complex mixture of unsaponifiable fractions of avocado and soybean oil (Avocado and Soybean Unsaponifiables, ASU) is a part of structure modifying medical products, marketed as Piascledine 300 in the Czech Republic. The mechanism of action of ASU is not entirely known; phytosterols (i.e., beta sitosterol, campesterol and stigmasterol) and isoflavones (i.e., daidzein, genistein and glycetine) with anti inflammatory effect play a role, also as a result of the inhibition of arachidonic acid metabolism through cyklooxygenase and lipoxidase. Furthermore, ASU complex increases the production of collagen by chondrocytes and limits the destructive properties of NO synthase and metalloproteinase 3 and 13 on chondrocytes. Evidently, ASU mixture favourably influences the anabolism of extracellular matrix (especially on the level of collagen II and the main proteoglykan of extracellular matrix aggrecan). At the same time, it reduces the catabolism of extracellular matrix by inhibiting metalloproteases. |
