Efeito da estimulação não invasiva do nervo vago na modulação autonômica cardíaca dos pacientes com COVID-19: estudo clínico, controlado, cego e randomizado

Autor: Souza, Paulo Henrique Leite
Přispěvatelé: Corrêa, João Carlos Ferrari, Corrêa, Fernanda Ishida, Angelis, Kátia de, Rodrigues, Bruno
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2022
Předmět:
Zdroj: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Uninove
Universidade Nove de Julho (UNINOVE)
instacron:UNINOVE
Popis: Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2023-02-03T15:23:47Z No. of bitstreams: 1 Paulo Henrique Leite Souza.pdf: 1399895 bytes, checksum: ca4938f3b360ef59ab315966c999ed6f (MD5) Made available in DSpace on 2023-02-03T15:23:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Paulo Henrique Leite Souza.pdf: 1399895 bytes, checksum: ca4938f3b360ef59ab315966c999ed6f (MD5) Previous issue date: 2022-11-25 Objective: To evaluate the effects of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation (taVNS) on cardiac autonomic modulation in individuals affected by COVID-19. Design: Clinical trial, randomized, blinded, placebo-controlled. Location: It was held at Professor Lydia Storopoli Hospital. Participants: Individuals affected with COVID-19, situated within the first ten days of infection, a random sample of 84 participants diagnosed with COVID-19 was approached to participate in the study, of which 45 completed the survey. 39 participants were excluded. Intervention: taVNS was applied twice a day for seven consecutive days, with 90 minutes of stimulation for each session. An electrode was applied on the left tragus and on the left clavicle for the experimental group, the control group followed the same protocol as the experimental group, but the equipment remained turned off. Outcome measure: Heart rate variability (HRV) was assessed before and after seven days of treatment. Results: There were no changes in HRV results. In LF the pre results were CI 95% (40.5 to 62.9) and post CI 95% (48.4 to 70.1) for the a-taVNS group, and for the s-taVNS group they were pre CI 95 % (37.7 to 61.6) and post 95% CI (45.7 to 69.9). There was also no significance between the 95% CI groups (-14.4 to 18.4) with p= (0.812). In HF the pre results were CI 95% (36.9 to 59.2) and post CI 95% (29.1 to 41.4) for the a-taVNS group, and for the s-taVNS group they were pre CI 95 % (38.0 to 61.9) and post CI 95% (30.1 to 54.0). There was also no significance between the 95% CI groups (-18.1 to 14.5) with p= (0.829). In the LF/HF ratio, the pre results were 95% CI (0.56 to 5.18) and post 95% CI (3.15 to 7.76) for the a-taVNS group, and for the s-taVNS group were pre 95% CI (0.33 to 5.26) and post 95% CI (0.83 to 5.76). There was also no significance between the 95% CI groups (-1.21 to 5.54) with p= (0.208). Conclusion: taVNS showed no effects on HRV modulation in individuals affected with COVID-19. Objetivo: Avaliar os efeitos da estimulação transcutânea auricular do nervo vago auricular (ETANV) na modulação autonômica cardíaca de indivíduos acometidos por COVID-19. Desenho: Ensaio clínico, randomizado, cego e controlado por placebo. Local: foi realizado no Hospital professora Lydia Storopoli. Participantes: Participaram do estudo 45 indivíduos adultos com COVID-19 internados no Hospital professora Lydia Storopoli. Os participantes foram randomizados para receber estimulação experimental mais cuidados médicos usuais (a-ETANV) e estimulação controle mais cuidado médicos usuais (s-ETANV). A ETANV foi aplicada duas vezes ao dia durante sete dias consecutivos, totalizando x sessões de 90 minutos de estimulação para cada sessão. Um eletrodo para estimulação foi posicionado sobre o tragus esquerdo e outro sobre a clavícula esquerda. O grupo controle realizou o mesmo protocolo do grupo experimental, no entanto, o equipamento permaneceu desligado. A variabilidade da frequência cardíaca (VFC) foi avaliada antes e após sete dias de tratamento com um polar foi posicionado sobre o tórax dos participantes, em decúbito dorsal, com um pouco de água para umedecer, durante 15 minutos, sendo considerados válidos aqueles com pelo menos cinco minutos de sinal estacionário pelo programa Kubios HRV. Resultados: Não houve alterações nos resultados da VFC. Na BF os resultados pré foram IC 95% (40,5 a 62,9) e pós IC 95% (48,4 a 70,1) para o grupo a-ETANV, e para o grupo s-ETANV foram pré IC 95% (37,7 a 61,6) e pós IC 95% (45,7 a 69,9). Também não houve significância entres os grupos IC 95% (-14,4 a 18,4) com p= (0.812). Na AF os resultados pré foram IC 95% (36,9 a 59,2) e pós IC 95% (29,1 a 41,4) para o grupo a-ETANV, e para o grupo s-ETANV foram pré IC 95% (38,0 a 61,9) e pós IC 95% (30,1 a 54,0). Também não houve significância entres os grupos IC 95% (-18,1 a 14,5) com p= (0.829). Na razão de BF/AF os resultados pré foram IC 95% (0,56 a 5,18) e pós IC 95% (3,15 a 7,76) para o grupo a-ETANV, e para o grupo s-ETANV foram pré IC 95% (0,33 a 5,26) e pós IC 95% (0,83 a 5,76). Também não houve significância entres os grupos IC 95% (-1,21 a 5,54) com p= (0.208). Conclusão: A ETANV não mostrou efeitos na modulação da VFC em indivíduos internados com COVID-19.
Databáze: OpenAIRE
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