Evaluation of intraosseous lesions with clinical and imaging diagnosis of cronic periapicopathies: a multicenter retrospective study

Autor: Vieira, Carolina Clasen
Přispěvatelé: Pappen, Fernanda Geraldo, Vasconcelos, Ana Carolina Uchoa
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Repositório Institucional da UFPEL
Universidade Federal de Pelotas (UFPEL)
instacron:UFPEL
Popis: Submitted by Fabiano Malheiro (fabianomalheiro22@hotmail.com) on 2019-07-26T13:46:03Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Avaliação de lesões intraósseas com diagnóstico.pdf: 951162 bytes, checksum: d3fa43e1ddc95059fd9ead116478bf2a (MD5) Made available in DSpace on 2019-07-26T13:46:03Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Avaliação de lesões intraósseas com diagnóstico.pdf: 951162 bytes, checksum: d3fa43e1ddc95059fd9ead116478bf2a (MD5) Previous issue date: 2019-02-27 Sem bolsa As lesões periapicais representam sequelas de um processo de necrose pulpar, geralmente causado por cárie ou traumatismo dentário. Essas lesões endodônticas podem ser crônicas (cisto periapical, granuloma periapical ou abscesso crônico) ou agudas (periodontite apical ou abscesso periapical agudo) - e compreendem a radiolucência mais comumente encontrada nos maxilares. Entretanto, uma variedade de lesões intraósseas localizadas na região apical, não relacionadas à condição pulpar, pode ser clinicamente diagnosticada, de forma equivocada, como periapicopatias. A literatura afirma que aproximadamente 0,65% a 6,7% das lesões clinicamente diagnosticadas com origem endodôntica sejam lesões periapicais não endodônticas (LPNE). Considerando a importância de definir a prevalência e o perfil demográfico desses diagnósticos errôneos no Brasil, o objetivo do presente estudo multicêntrico foi determinar a frequência e as características clínicas de LPNE com diagnóstico clínico de periapicopatias, em três centros brasileiros de referência em patologia oral (Universidade Federal de Minas Gerais, Universidade Federal de Pelotas e Universidade Federal da Bahia), e discutir esses achados com aqueles descritos na literatura. Um estudo retrospectivo foi realizado por meio da coleta de dados oriundos de material enviado para análise anatomopatológica. Casos de diagnósticos histopatológicos de LPNE com diagnóstico clínico de patologias endodônticas foram recuperados. Dados referentes à idade, sexo e localização anatômica foram coletados. Além disso, foi realizada uma revisão da literatura sobre falhas diagnósticas endodônticas, publicadas em três bases de dados eletrônicas. Entre 66.179 biópsias orais, 7.246 (10.94%) foram diagnosticadas, clinicamente, como lesão periapical, dos quais 430 (5.93%) foram diagnosticados histopatologicamente como LPNE. A lesão mais frequente foi o cisto de origem odontogênica (n=124, 28.84%) seguido pelo ceratocisto odontogênico (n=107, 24.88%). A média de idade foi de 39.30 anos (variação de 6 a 80 anos). Duzentos e dezesseis (50.23%) casos acometeram o sexo masculino. A região póstero-mandibular foi observada em 174 (41.42%) casos informados. Uma variedade de diagnósticos histopatológicos, incluindo lesões císticas e tumorais odontogênicas e não odontogênicas, doenças infecciosas e neoplasias malignas foram observadas no presente estudo multicêntrico. As características apresentadas neste estudo foram consistentes com achados relatados na literatura. Most apical lesions are sequelae of pulpal necrosis usually caused by caries or dental trauma. These endodontic lesions may be chronic (periapical cyst, periapical granuloma or chronic abscess) or acute (periradicular abscess or cellulitis), and represent the most commonly encountered radiolucency in the jaws. However, a wide variety of intraosseous lesions located in the apical region, not related to the pulp condition can be clinically misdiagnosed as endodontic pathoses. Current literature suggests that approximately 0.65% to 6.7% of the lesions clinically diagnosed of endodontic origin are nonendodontic periapical lesions (NPL). Considering the importance of defining the relative incidence and demographic profile of these misdiagnoses in South America, the objective of the present multicenter study was to determine the frequency and clinical features of NPL with clinical diagnosis of endodontic lesions from three Brazilian representative geographical areas (Federal University of Minas Gerais, Federal University of Pelotas and Federal University of Bahia), and to discuss these findings in light of literature. A retrospective study was conducted. Cases of histopathological diagnoses of NPL with clinical diagnosis of endodontic pathoses were retrieved. Data regarding age, sex and anatomic site were collected. Additionally, a literature review regarding endodontic diagnostic failures published in three electronic databases was performed. Among 66,179 oral biopsies, 7,246 (10.94%) were clinically diagnosed as periapical disease, 430 (5.93%) of which cases were histopathologically diagnosed as NPL. The most frequent lesion was cyst of odontogenic origin (n=124, 28.84%) followed by odontogenic keratocyst (n=107, 24.88%). Mean age was 39.30 years (range: 6-80 years). Two hundred and sixteen (50.23%) cases occurred in males. Posterior lower jaws were observed in 174 (41.42%) informed cases. A wide variety of histopathological diagnoses, including benign odontogenic and nonodontogenic cystic and tumorous lesions, infectious diseases as well as malignant neoplasms was noted in the present multicentric survey. The features presented in this study were consistent with previous findings reported in the literature.
Databáze: OpenAIRE
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