Osteonecrose induzida por bisfosfonatos: relato de caso clí­nico e protocolo de atendimento / Osteonecrosis induced by bisphosphonates: case study and protocol service

Autor: Oliveira, Marcio Augusto de, Martins, Fabiana Martins e, Asah, Denise Akiko, Santos, Paulo Sérgio da Silva, Gallottini, Marina
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2018
Zdroj: Arquivos Médicos dos Hospitais e da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo; v. 59 n. 1 (2014): Jan/Abr; 43-48
Arquivos Médicos dos Hospitais e da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo
Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo
instacron:FCMSCSP
ISSN: 1809-3019
0101-6067
Popis: Os bisfosfonatos (BPs) são uma classe de medicamentos que impedem a perda de massa óssea através da inibição do receptor RANKL bloqueando a diferenciação e ativação osteoclástica. A terapia com BPs tem sido frequentemente utilizada no tratamento de doenças ósseas metabólicas, no tratamento de hipercalcemia relacionada com mieloma múltiplo, câncer de próstata e câncer de mama, bem como no controle de metástases ósseas, reduzindo a dor e o risco de fraturas patológicas em pacientes oncológicos. A possibilidade de osteonecrose dos ossos maxilares (ONB) em pacientes expostos a BPs nitrogenados foi descrita pela primeira vez em 2003. Desde então, relatos de casos e estudos retrospectivos demonstraram aumento da ocorrência de osteonecrose em pacientes que fizeram ou fazem uso do BPs, especialmente os intravenosos. Embora esta complicação possa ser espontânea, o papel dos procedimentos orais invasivos (exodontia, cirurgia periodontal, cirurgia endodôntica e implantes osseointegrados) é relatado como o principal fator de risco para o desenvolvimento da osteonecrose induzida por BPs dos maxilares. O principal objetivo deste manuscrito é relatar um caso clí­nico, atualizar a equipe multidisciplinar de saúde sobre a implicação dos BPs na ocorrência de ONB no complexo maxila-mandí­bula e orientar o planejamento terapêutico odontológico, seguindo as recomendações da Associação Americana de Cirurgiões Orais e Maxilofaciais (AAOMS).Descritores: Osteonecrose da arcada osseodentária associada a bisfosfonatos, Difosfonatos, Osteonecrose/terapia
Databáze: OpenAIRE