La intervención forzosa administrativa para administrar, heredada del sistema financiero y su desarrollo en el aseguramiento en salud

Autor: Baracaldo Moreno, Lina Caterin
Přispěvatelé: Cañón Ortegón, Leonardo, Barrera Gutierrez, Jose Octaviano, Cortés Martínez, Ariel Emilio
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Repositorio Universidad Javeriana
Pontificia Universidad Javeriana
instacron:Pontificia Universidad Javeriana
Popis: La Superintendencia Nacional de Salud, esta facultada desde el año 2007, para aplicar como la herramienta de control, a las Empresas Promotoras de Salud, la intervención forzosa administrativa para administrar, con la finalidad de lograr el cumplimiento de su objeto social en momentos de crisis. Sin embargo, el ejercicio de la intervención, significó, en la mayoría de los casos, la liquidación de varias EPS en el país, quedando en duda la efectividad de la misma. De acuerdo con lo anterior, se realizó la evaluación de la medida de control, desarrollada en la legislación financiera, para establecer si logra dimensionar las fallas en el ejercicio de las funciones del aseguramiento, descritas en el articulo 14 de la ley 1122 de 2007. Es un estudio cualitativo de tipo explicativo, que tuvo como fuentes de información primarias la legislación vigente en la materia hasta el año 2018 y los funcionarios de la Superintendencia Delegada para las Medidas Especiales de la dirección para EAPB, quienes aplican la normatividad relacionada con la intervención forzosa administrativa para Administrar. Se emplearon como técnicas de recolección de la información la realización de entrevistas semiestructuradas a los funcionarios de la Superintendencia y el análisis interpretativo de las normas, de acuerdo con lo señalado en los artículos 27, 28, 29 y 30 del Código Civil Colombiano. Mediante una matriz, conforme a las categorías de análisis previamente definidas (causales de la medida, procedimiento de intervención, efectos de su declaratoria, elección del Agente Especial interventor y responsabilidad del Estado derivada de las actuaciones del interventor), se hizo el ejercicio de codificación abierta y axial, extrayendo de cada fuente de información los segmentos de información relevante, se identificó la regularidad y diversidad entre las normas y los relatos de los funcionarios, triangulando las fuentes, organizándolas por categorías para su presentación. Como resultado de la investigación, se encontró que la medida, tal y como se encuentra contemplada en el Estatuto Orgánico del Sistema Financiero, y sus adecuaciones parciales al Sistema General de Seguridad Social en Salud, no resulta idónea para la superación de la crisis de las Empresas Promotoras de Salud encontrándose el Estado, el SGSSS y el usuario, en riesgo, teniendo en cuenta que la toma de posesión para administrar, no logra la protección del derecho fundamental a la salud de los afiliados a la EPS sujeta a intervención. The National Superintendency of Heath authorized since 2007 it is a control tool for health promoting companies and is responsible for archieving its corporate purpose in time of crisis. However this meant in most cases the liquidation of several EPS in the country because of this the effectiveness of this administration is being in doubt. In accordance with the above the control measure developed by the financial legislation was evaluated to determine the kind of failures in the procedure described in the article 14 of the law 1122 of 2007 were known. It is a qualitative study of explanatory type that had as primary information sources the current legislation on the subject until 2018 and the officials of the delegated superintendence for the special measures of the management for EAPB who apply the regulations related to the forced intervention to administer. Information gathering techniques were used semi-structured interviews and interpretive analysis of the standard to the officials of the superintendence in accordance with articles 27, 28, 29 and 30 of the Colombian civil code thought a matrix according to the category of analysis previously defined (causes of the measure procedure of intervention effects of its declaration election of the special intervention agent and responsibility of the state derived from the actions of the intervention agent). The exercise of open and axial coding was done by extracting the segments of relevant information from each source of information regularity and diversity between the norms and reports of the officials were identified triangulating the sources by organizing them by categories for presentation. As a result of the investigation the measure is found as it is in the organic state of the financial system and its partial adjustments to the general social security system in health it is not suitable for over coming the crisis of health promoting companies finding the state the SGSSS and the user at risk. Taking in account that the taking of possession to administer does not achieve the protection of the fundamental right for the health of the members affiliated with the EPS subject to the intervention. Magíster en Administración en Salud Maestría
Databáze: OpenAIRE
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