Congenital Chagas disease due to acute maternal Trypanosoma cruzi infection transmitted by the oral route
| Autor: | Pinto, Ana Yec? das Neves, Valente, Vera da Costa, Valente, Sebasti?o Aldo da Silva, Figueiras, Amira Consuelo de Melo |
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| Jazyk: | portugalština |
| Rok vydání: | 2011 |
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| Zdroj: | Repositório Digital do Instituto Evandro Chagas (Patuá) Instituto Evandro Chagas (IEC) instacron:IEC |
| Popis: | Instituto Evandro Chagas e UNESCO Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Universidade Federal do Par?. Bel?m, PA, Brasil. Uma fam?lia de quatro pessoas, incluindo uma mulher de 24 anos de idade, apresentou-se em nosso laborat?rio em dezembro de 2006 com uma s?ndrome febril prolongada de etiologia desconhecida. Ap?s uma triagem laboratorial extensa, foi confirmada, por meio de hemocultura positiva para T. cruzi, combinada com achados cl?nicos, epidemiol?gicos e sorol?gicos, a ocorr?ncia de doen?a de Chagas aguda. A paciente, seus pais e marido receberam uma dose di?ria de Benzonidazol, por?m ela desenvolveu intoler?ncia severa ? droga e amenorreia. Seu tratamento foi interrompido devido ? confirma??o de gravidez de cerca de 12 semanas de idade gestacional. A crian?a nasceu prematuramente em 18 de abril de 2007 com baixo peso e sinais de s?ndrome do desconforto respirat?rio. Testes de triagem diagn?stica para infec??es cong?nitas, incluindo a doen?a de Chagas, resultaram negativos durante o per?odo perinatal. Aproximadamente quatro meses ap?s o nascimento, os achados cl?nicos forneceram os seguintes indicadores cl?nicos de doen?a cong?nita: esotropia, microcefalia e atraso no desenvolvimento psicomotor. Testes sorol?gicos confirmaram a soroconvers?o e a resson?ncia magn?tica apresentou les?es c?sticas e calcifica??es intracranianas. Os autores discutem a natureza cr?tica deste grave problema de sa?de p?blica na regi?o e sugerem revis?es necess?rias ao tratamento recomendado para pacientes gr?vidas com a doen?a de Chagas aguda. A family of four, including a 24-year-old female, presented to our laboratory in December 2006 with a prolonged febrile syndrome of unknown etiology. After extensive laboratory screening, acute Chagas disease was confirmed by positive T. cruzi blood culture, combined with clinical, epidemiological and serological findings. The young female, her parents and husband received a daily dose of benznidazole, but she developed serious drug intolerance and amenorrhea. Her treatment was interrupted by a confirmed pregnancy of about 12 weeks of gestational age. The child was born prematurely on April 18, 2007 with low weight and signs of respiratory distress syndrome. Diagnostic screening tests for congenital infections, including Chagas disease, were negative during the perinatal period. About four months after birth, clinical findings generated the following clinical indicators of congenital disease: convergent strabismus, microcephaly and delayed psychomotor development. Serological tests confirmed seroconversion, and magnetic resonance findings included cystic lesions and intracranial calcifications. The authors discuss the critical nature of this serious public health problem in the region and suggest necessary revisions to the recommended treatment for pregnant patients with acute Chagas disease. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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