Functional performance of wearers of conventional full dentures and of mandibular overdentures retained by 2 and 3 implants: a parallel observational study of 3 groups

Autor: Carter Petiz, Helena Cristina Fernandes
Přispěvatelé: Faot, Fernanda
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Repositório Institucional da UFPEL
Universidade Federal de Pelotas (UFPEL)
instacron:UFPEL
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No. of bitstreams: 2 Helena Cristina Fernandes Carter Petiz.pdf: 1292610 bytes, checksum: d3c8e0616a6b613f237f55c82f32543a (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2021-04-26 Sem bolsa Usuários de próteses totais convencionais apresentam redução da capacidade mastigatória em torno de 55% em comparação com usuários de overdentures mandibulares, entretanto ainda é incerto se o aumento do número de implantes para retenção de overdentures mandibulares pode influenciar positivamente em parâmetros funcionais que interferem na obtenção de uma função mastigatória eficiente. Estudos indicam que overdentures mandibulares implanto-retidas por três implantes promovem desempenho funcional superior quando comparadas à retenção por 2 implantes. Este estudo observacional transversal paralelo comparou as diferenças na força de mordida, no limiar de deglutição e na performance mastigatória entre 3 estratégias de tratamento para o edentulismo mandibular: prótese total convencional, overdentures mandibulares retidas por 2 e por 3 implantes. Um total de 36 pacientes edêntulos foram alocados em 3 grupos de estudo para receberem os seguintes tratamentos reabilitadores: I) prótese total convencional; II) overdenture mandibular retida por 2 implantes e III) overdenture mandibular retida por 3 implantes. Os implantes (Facility, 2.9x10mm) foram instalados usando cirurgia de estágio único e carregamento convencional e o sistema de retenção protética utilizada foi do tipo botão (Attachment Equator). Após 3 meses de uso da prótese, a avaliação funcional foi realizada através i) de registro da força de mordida bilateral utilizando o dispositivo gnatodinamômetro, ii) e de testes de função mastigatória: performance mastigatória e limiar de deglutição utilizando alimento teste artificial (Optocal), processado quantitativamente pelo método de fracionamento em peneiras. O teste de MannWhitney foi usado para comparar tendências centrais de amostras independentes. Valores de p ≤0,05 foram considerados estatisticamente significativos. Comparativamente aos usuários de prótese total convencional, os usuários de overdentures mandibulares retidas por 2 implantes apresentaram aumento da força de mordida bilateral, dominância do lado direito e performance mastigatória significativamente melhor. Mulheres obtiveram melhoria da performance mastigatória e melhoria da força de mordida bilateral. Usuários de overdentures mandibulares retidas por 3 implantes apresentaram tempo de limiar de deglutição diminuído e melhoria da performance mastigatória. Comparativamente ao grupo de overdentures retidas por 2 implantes, o grupo de overdentures retidas por 3 implantes não apresentou diferenças significativas em todos os parâmetros. Comparativamente a usuários de prótese total convencional, os usuários de overdentures retidas por 2 implantes apresentam melhor performance mastigatória e força de mordida, enquanto o grupo de overdentures retidas por 3 implantes apresentou redução apenas do tempo de mastigação. Os grupos de overdentures retidas por 2 e por 3 implantes não apresentaram diferenças entre si para todos os parâmetros avaliados. Conventional full dentures wearers show a reduction of masticatory capacity of around 55% compared to mandibular overdentures wearers; however, it is still uncertain whether the increase in the number of implants for retention of mandibular overdentures can positively influence functional parameters that interfere in obtaining an efficient masticatory function. Studies indicate that retained mandibular overdentures by three implants promote superior functional performance when compared to retention by 2 implants. This parallel cross-sectional observational study compared differences in bite strength, swallowing threshold and masticatory performance between 3 treatment strategies for mandibular edentulism: conventional complete denture, mandibular overdentures retained by 2 and 3 implants. A total of 36 edentulous patients were allocated to 3 study groups to receive the following rehabilitation treatments: I) conventional full prosthesis; II) mandibular overdenture retained by 2 implants and III) mandibular overdenture retained by 3 implants. The implants (Facility, 2.9x10mm) were installed using single-stage surgery and conventional loading and the prosthetic retention system used was of the button type (Attachment Equator). After 3 months of using the prosthesis, the functional evaluation was performed by i) recording the bilateral bite force using the gnatodynamometer device, ii) and chewing function tests: masticatory performance and swallowing threshold using artificial test food (Optocal) , processed quantitatively by the fractionation method in sieves. The Mann-Whitney test was used to compare central trends for independent samples. Values of p ≤0.05 were considered statistically significant. Compared to of conventional complete denture wearers, mandibular overdentures retained by 2 implants wearers showed increased bilateral bite strength, dominance on the right side and significantly better masticatory performance. Women obtained improved chewing performance and improved bilateral bite strength. Mandibular overdentures retained by 3 implants wearers showed decreased swallowing threshold time and improved masticatory performance. Compared to the group of overdentures retained by 2 implants, the group of overdentures retained by 3 implants did not show significant differences in all parameters. Compared to conventional complete denture wearers, overdentures retained by 2 implants wearers show better chewing performance and bite strength, while the group of overdentures retained by 3 implants showed a reduction in chewing time only. The groups of overdentures retained by 2 and 3 implants showed no differences between them for all evaluated parameters.
Databáze: OpenAIRE