Public-private partnership in health: analysis of public hospitals managed by social organizations

Autor: Veras, Mariana Oliveira
Přispěvatelé: Carvalho, Cláudia Regina Rosal, Cruz, Alethéia Ferreira da, Campos, Flávia Rezende
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG
Universidade Federal de Goiás (UFG)
instacron:UFG
Popis: A reforma administrativa que ocorreu nos anos 90 por meio do governo Fernando Henrique Cardoso trouxe uma série de mudanças no aparelho do Estado trazendo inclusive para essa estrutura a denominada organização social. Este é um tipo de entidade sem fins lucrativos que pode atuar em diversas áreas do contexto público, sendo uma delas a área da saúde. Este cenário instigou o presente trabalho, cujo propósito foi fazer um paralelo entre hospitais que antes eram administrados diretamente pelo Estado de Goiás e atualmente são geridos por organizações sociais de saúde. Fizeram parte desta pesquisa quatro hospitais que se encontram nesta situação. Para tanto, foram delimitadas seis variáveis de estudo, sendo elas: média de permanência, taxa de mortalidade, valor total, valor dos serviços hospitalares, número de internações e valor dos serviços profissionais. Os dados foram coletados do DATASUS e para sua análise foi realizado um teste de médias para avaliar se houve alterações significativas após a implantação da organização social de saúde nos hospitais examinados neste estudo. Constatou-se que as alterações significativas ficaram concentradas em torno dos valores. As variáveis número de internações e média de permanência não apresentaram alteração significativa em relação a nenhum hospital. Houve uma unidade de saúde que não apresentou mudanças significativas em relação a nenhuma variável. Considerando as disfunções percebidas neste estudo, foi apontada uma proposta de intervenção com o objetivo de indicar melhorias ao processo de fiscalização e acompanhamento realizado pelo poder público aos serviços de saúde prestados pelas organizações sociais. Sendo o enfoque dessa proposta direcionado ao aprimoramento da metodologia utilizada pela administração pública na avaliação do desempenho dessas entidades. The administrative reform that took place in the 1990s through the Fernando Henrique Cardoso government brought a series of changes in the State apparatus, bringing even to this structure the so-called social organization. This is a type of non-profit entity that can act in several areas of the public context, one being the health area. This scenario instigated the present study, whose purpose was to make a parallel between hospitals that were previously administered directly by the State of Goiás and are currently managed by social health organizations. Four hospitals were in this situation. Therefore, six study variables were delimited, being: average of permanence, mortality rate, total value, value of hospital services, number of hospitalizations and value of professional services. The data were collected from DATASUS and for its analysis a means test was performed to evaluate if there were significant changes after the implantation of the social health organization in the hospitals examined in this study. It was found that the significant changes were concentrated around the values. The variables: number of hospitalizations and mean length of stay did not show a significant change in relation to any hospital. There was a health unit that did not present significant changes in relation to any variable. Considering the dysfunctions perceived in this study, it was pointed out a proposal of intervention with the objective of indicating improvements to the process of supervision and monitoring carried out by the public power to the health services provided by social organizations. The focus of this proposal is directed to the improvement of the methodology used by the public administration in the evaluation of the performance of these entities.
Databáze: OpenAIRE