Vigilancia de los síndromes neurológicos notificados en um hospital federal en un contexto de epidemia de Zika, Chikungunya y Dengue

Autor: Pereira, Alessandra Gonçalves Lisbôa, Escosteguy, Claudia Caminha, Marques, Márcio Renan Vinícius Espínola, Bergamo, Luísa Corrêa
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2018
Zdroj: Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção; v. 8 n. 3 (2018); 261-267
Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção; Vol. 8 No. 3 (2018); 261-267
Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção
Universidade de Santa Cruz do Sul (UNISC)
instacron:UNISC
ISSN: 2238-3360
Popis: Background and Objectives: The occurrence of neurological manifestations in the context of the circulation of Dengue virus (DENV), Zika(ZIKV) and Chikungunya (CHIKV) in Brazil is a challenge for epidemiological surveillance. This study aims to describe the clinical epidemiological profile of patients reported in a federal hospital with neurological syndromes potentially associated with these etiologies, in 2015 and 2016. Methods: Observational study, with analysis of secondary bases and data collection in medical records and epidemiological surveillance forms. We included cases reported in 2015 and 2016, meeting the criteria: a)neurological syndrome of undetermined originand registry of previous viral infection up to 60 days before neurological symptoms, laboratory confirmed or not; b) neurological syndrome without prior viral infection up to 60 days before neurological symptoms, with laboratory confirmation for DENV, CHIKV and ZIKV in CSF, serum or urine. Variables analyzed: sex, age, race/color, scholarity level, municipality of residence, signs and symptoms, syndromic andetiological diagnosis of the neurological symptoms, place/ length of hospitalization and evolution. Results: 72 cases reported: 61.1% men, median age 37 years, neurological diagnosis of Guillain-Barré syndrome (GBS) 34.7% and meningoencephalitis 31.9%. Thirty-nine cases (54.1%) were classified as associated with arboviruses, 14 of them by laboratory criteria (3 ZIKV, 6 CHIKV, 4 DENV, 1 DENV + CHIKV) and 25 by clinical-epidemiological criteria. In the laboratory confirmed the percentage of meningoencephalitis (57.1%) exceeded SGB (35.7%). Conclusion: The differential diagnosis among arboviruses in this context is a challenge for epidemiological surveillance, highlighting thepredominance of GBS and meningoencephalitis. Keywords: Arbovirus Infections. Encephalitis, Arbovirus. Guillain-Barre Syndrome. Epidemiology Justificación y objetivos: : La aparición de manifestaciones neurológicas en el contexto de la circulación de los virus del Dengue (DENV), Zika (ZIKV) y Chikungunya (CHIKV) en Brasil es un desafío para la vigilancia epidemiológica. Objetivo es describir el perfil clínico-epidemiológico de los pacientes notificados en un hospital federal con síndromes neurológicos potencialmente asociados al arbovirus en 2015 y 2016. Métodos: Estudio observacional, con análisis de bases secundarias y recolección de datos en prontuarios y fichas de investigación epidemiológica. Incluidos casos notificados en 2015 y 2016, que cumplan los criterios: a) síndrome neurológico de origen indeterminado y registro de infección viral previa hasta 60 días antes del cuadro neurológico, confirmados de laboratorio o no; b) síndrome neurológico sin registro de infección viral previa hasta 60 días antes del cuadro neurológico, con confirmación de laboratorio en líquido, suero u orina. En el presente estudio se analizaron los resultados obtenidos en el análisis de los resultados obtenidos en el estudio. Resultados: 72 casos notificados: 61,1% hombres, edad mediana 37 años, cuadro neurológico con síndrome de Guillain-Barré (SGB) 34,7% y meningoencefalitis 31,9%. Se han clasificado como asociados a arbovirosis 39 casos (54,1%), de los cuales 14 por el criterio de laboratorio (3 ZIKV, 6 CHIKV, 4 DENV, 1 DENV + CHIKV) y 25 por criterio clínico-epidemiológico. En los laboratorios confirmados el porcentaje de meningoencefalitis (57,1%) superó a SGB (35,7%). Conclusiones: El diagnóstico diferencial entre las arbovirosis es un desafío para vigilancia epidemiológica, destacándose el predominio de la SGB y de las meningoencefalitis. Palabras Clave: Infecciones por arbovirus. Encefalitis por arbovírus. Síndrome de Guillain-Barré. Epidemiología. Justificativa e Objetivos: a ocorrência de manifestações neurológicas no contexto da circulação dos vírus da dengue(DENV), Zika(ZIKV) e Chikungunya(CHIKV) no Brasil é um desafio para a vigilância epidemiológica. Objetivo: descrever o perfil clínico epidemiológico dos pacientes notificados no HFSE com síndromes neurológicas potencialmente associadas ao DENV, CHIKV e ZIKV, em 2015 e 2016. Métodos: estudo observacional, com análise de bases secundárias e coleta de dados em prontuários e fichas de investigação epidemiológica do HFSE. Incluídos todos os casos notificados em 2015 e 2016, que atendessem aos critérios: a) síndrome neurológica de origem indeterminada e registro de infecção viral prévia até 60 dias antes do início do quadro neurológico, confirmados laboratorialmente ou não; b) síndrome neurológica sem registro de infecção viral prévia até 60 dias antes do início do quadro neurológico, com confirmação laboratorial para DENV, CHIKV e ZIKV em líquor, soro ou urina. Variáveis analisadas: sexo, idade, raça/cor, escolaridade, município de residência, sinais e sintomas, diagnóstico sindrômico e etiológico do quadro neurológico, local/tempo de internação e evolução. Resultados: 72 casos notificados: 61,1% homens, idade mediana 37 anos, quadro neurológico com síndrome de Guillain-Barré(SGB) 34,7% e meningoencefalite 31,9%. Foram classificados como associados a arboviroses 39 casos (54,1%), dos quais 14 pelo critério laboratorial (3 ZIKV, 6 CHIKV, 4 DENV, 1 DENV+ CHIKV) e 25 por critério clínico-epidemiológico. Nos laboratorialmente confirmados o percentual de meningoencefalite (57,1%) ultrapassou SGB (35,7%). Conclusão: o diagnóstico diferencial entre as arboviroses nesse contexto é um desafio para a vigilância epidemiológica, destacando-se o predomínio da SGB e das meningoencefalites. PALAVRAS-CHAVE: infecção por arbovírus; manifestações neurológicas; Epidemiologia.
Databáze: OpenAIRE
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