Miotomía de Heller y funduplicatura laparoscópica en la acalasia. Una experiencia retrospectiva

Autor: Federico Roesch-Dietlen, Alfonso Gerardo Pérez-Morales, Julio Ballinas-Bustamante, Silvia Martínez-Fernández, José María Remes-Troche, Victoria Alejandra Jiménez-García
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2012
Předmět:
Zdroj: Universidad Veracruzana
UV
Redalyc-UV. Red de Revistas Científicas de América Latina y el Caribe, España y Portugal.
Popis: Introducción: la miotomía es un recurso terapéutico útil para el tratamiento de la acalasia. La técnica que ha mostrado mejores resultados es el abordaje laparoscópico asociado con un procedimiento antirreflujo. Objetivo: Analizar los resultado del tratamiento quirúrgico de la acalasia en un grupo de pacientes atendidos en los hospitales Naval de la Secretaría de Marina y Español de la ciudad de Veracruz durante un periodo de 6 años. material y métodos: once pacientes fueron sometidos a miotomía de Heller y funduplicatura; las variables analizadas fueron: edad, sexo, tiempo de evolución de los síntomas, estudios preoperatorios, incidentes transoperatorios, tiempo quirúrgico, días de estancia, morbilidad y evolución posoperatoria. resultados: la edad promedio fue de 41.7 ± 7.69 años. Varones 63.64% y mujeres 36.36%. El tiempo promedio de la enfermedad fue de 2.5 ± 1.38 años. Todos los pacientes habían recibido tratamiento médico y endoscópico sin éxito. El diagnóstico fue corroborado por: esofagograma, endoscopia y manometría. A los 11 pacientes se les realizó miotomía de Heller y funduplicatura. El tiempo quirúrgico fue de 140.4 ± 26.2 min. El promedio días/estancia fue de 3.7 ± 1.4 días. La evolución posoperatoria fue satisfactoria en todos los casos y sin mortalidad perioperatoria. El seguimiento promedio fue de 3.8 ± 2.3 años.Conclusiones: en nuestro grupo la miotomía con funduplicatura laparoscópica fue un procedimiento seguro con excelentes resultados comparables con los publicados en la literatura. Existe controversia acerca del tipo de funduplicatura a utilizar por lo que su elección se deja al criterio del cirujano.
Databáze: OpenAIRE
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