Efeito dos f?rmacos ?cido zoledr?nico e sunitinibe sobre a vasculatura da maxila de ratos

Autor: Maccari, Giovana Prediger
Přispěvatelé: Cherubini, Karen
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2022
Předmět:
Zdroj: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS
Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS)
instacron:PUC_RS
Popis: A osteonecrose dos maxilares associada ao uso de medicamentos (MRONJ) ? um efeito adverso de f?rmacos antirreabsortivos e antiangiog?nicos. Desde 2003, esse efeito adverso vem sendo estudado, entretanto sua etiopatog?nese ainda n?o foi completamente esclarecida. Diversas teorias j? foram propostas, entre elas, a de que o poss?vel efeito antiangiog?nico dos bisfosfonatos seria um dos fatores respons?veis por promover a les?o. O presente estudo teve como objetivo quantificar a vasculatura e a express?o de VEGF (fator de crescimento do endot?lio vascular) em maxila de ratos tratados com ?cido zoledr?nico e/ou sunitinibe. Ratos Wistar (n=52) foram distribu?dos em quatro grupos de acordo com o tratamento administrado: (1) Sunitinibe (n=13); (2) Sunitinibe/?cido zoledr?nico (n=13); (3) ?cido zoledr?nico (n=13); (4) Grupo-controle (n=13). Ap?s 15 dias de tratamento, os molares superiores do lado direito foram extra?dos. Aos 21 dias do per?odo p?s-operat?rio, os animais foram submetidos a eutan?sia, e as maxilas foram dissecadas para posterior exame histomorfom?trico. A propor??o de vasos sangu?neos e a express?o de VEGF foram quantificadas tanto no lado da maxila n?o submetido a exodontias (regi?o do dente), quanto no lado em que foram realizadas as exodontias (regi?o de exodontia). Foram avaliados os s?tios: osso alveolar, mucosa oral e polpa dent?ria. Na regi?o do dente, na an?lise em H&E, n?o houve diferen?a significativa da quantifica??o de vasos entre os grupos em nenhum dos s?tios avaliados; enquanto o VEGF teve menor express?o na mucosa oral do grupo sunitinibe/ ?cido zoledr?nico quando comparado ao grupo-controle. Na regi?o de exodontia, na an?lise H&E, os grupos sunitinibe e sunitinibe/?cido zoledr?nico tiveram maior quantidade de vasos na mucosa oral, se comparados ao grupo ?cido zoledr?nico; no osso alveolar, essa vari?vel foi maior no grupo sunitinibe do que no grupo ?cido zoledr?nico. Ainda considerando a regi?o de exodontia, houve maior express?o de VEGF na mucosa oral do grupo sunitinibe, quando comparado com o controle, e tamb?m no osso alveolar do grupo-controle quando comparado aos demais grupos. Conclus?o: O ?cido zoledr?nico e o sunitinibe parecem ter efeitos distintos na vasculatura e na express?o de VEGF de acordo com o local da maxila analisado. A express?o de VEGF n?o representa o efeito antiangiog?nico do sunitinibe. Medication-related osteonecrosis of the jaw (MRONJ) is an adverse effect of antiresorptive and antiangiogenic drugs. It occurs mainly in patients undergoing intravenous bisphosphonate administration. Even though this adverse effect has been investigated since 2003, its etiopathogenesis has not still been completely understood. Several theories have been proposed, including the possible antiangiogenic effect of bisphosphonates being one of the factors responsible for the lesion development. The present study aimed to analyze the vasculature and the expression of VEGF (vascular endothelial growth factor) in the maxilla of rats treated with zoledronic acid and/or sunitinib. Wistar rats (n=52) were allocated into four groups according to the treatment administered: (1) Sunitinib (n=13); (2) Sunitinib/zoledronic acid (n=13); (3) Zoledronic acid (n=13); (4) Control group (n=13). After 15 days of treatment, the upper right molars were extracted. On postoperative day 21, animals were euthanized, and the maxillae were histomorphometrically analyzed. The proportion of blood vessels and VEGF expression were quantified in both sides of maxilla (tooth region and tooth extraction region). Alveolar bone, oral mucosa and dental pulp were the sites evaluated. In the tooth region, vessel quantification in the H&E analysis did not show significant differences between groups, whereas VEGF staining was less in the oral mucosa of the sunitinib/zoledronic acid group than in the control. In the tooth extraction region, vasculature in the oral mucosa was greater in the sunitinib and sunitinib/zoledronic acid groups than zoledronic acid group, with no significant difference from the control. Still in the tooth extraction region, vasculature was greater in the alveolar bone of the sunitinib compared to zoledronic acid group and VEGF staining was greater in the oral mucosa in the sunitinib group compared to control, whereas in the alveolar bone, it was greater in the control compared to all other groups. Conclusion: Zoledronic acid and sunitinib seem to have distinct effects on vasculature and VEGF expression according to the site of maxilla analyzed. VEGF immunostaining does not seem to represent the sunitinib antiangiogenic effect. Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES
Databáze: OpenAIRE