Burden’s family caregivers and functional capacity of patients with Stroke

Autor: Silva, Francine Aguilera Rodrigues da
Přispěvatelé: Porto, Celmo Celeno, Prudente, Cejane Oliveira Martins, Ribeiro, Maysa Ferreira Martins, Ramos, Gabrielly Craveiro
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG
Universidade Federal de Goiás (UFG)
instacron:UFG
Popis: Dissertação construída no modelo de artigos científicos. O primeiro artigo foi submetido à publicação na Revista Ciência & Saúde Coletiva, tendo como título “Sobrecarga dos cuidadores e capacidade funcional de pacientes com acidente vascular cerebral: revisão sistemática”. Objetivo: investigar as mudanças na capacidade funcional dos pacientes que sofreram Acidente Vascular Cerebral (AVC) e sua influência na evolução da sobrecarga dos cuidadores familiares. Métodos: foram utilizados os descritores stroke and caregivers and burden; stroke and family and burden, em português e inglês, na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e no United States National Library of Medicine (PubMED), incluindo artigos científicos publicados no período de 2000 a 2016. Resultados: inicialmente foram encontrados 420 títulos; após as etapas da revisão permaneceram nove estudos longitudinais e um ensaio clínico randomizado. O aumento da sobrecarga dos cuidadores foi associado à diminuição da capacidade funcional dos pacientes. Outros fatores, incluindo déficits de compreensão e comunicação dos pacientes, ansiedade e depressão nos cuidadores, idade avançada do cuidador, ser do sexo feminino e cônjuge do paciente, desemprego, falta de apoio social e de ajustamento familiar, também foram associados ao aumento da sobrecarga. Nos estudos em que houve diminuição da sobrecarga, ela foi associada à melhora da capacidade funcional e ao treinamento dos cuidadores. O segundo artigo, a ser submetido à Revista Latino-Americana de Enfermagem tem como título “Sobrecarga de cuidadores familiares e capacidade funcional de pacientes com Acidente Vascular Cerebral: estudo longitudinal”. Objetivo: avaliar a sobrecarga de cuidadores familiares e sua relação com a evolução da capacidade funcional dos pacientes que sofreram Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCI) ou Acidente Vascular Hemorrágico (AVCH). Método: estudo longitudinal analítico, realizado em três momentos: na primeira semana de internação dos pacientes, na alta e três meses após a alta. Utilizou-se um questionário para o perfil sociodemográfico dos cuidadores, outro para o perfil sociodemográfico e clínico dos pacientes; Medida de Independência Funcional (MIF) e Questionário de Avaliação da Sobrecarga do Cuidador Informal (QASCI). Resultados: participaram 51 cuidadores familiares de 51 pacientes com sequela de AVC; 29,41% com AVCH e 70,59% com AVCI. Os pacientes obtiveram ganhos significativos na funcionalidade em todos os domínios, com alguns resultados melhores nos pacientes com AVCH. Na admissão, observou-se sobrecarga moderada nos cuidadores na maioria dos domínios, sem modificações nas avaliações seguintes. Mudanças significativas foram observadas no domínio “Mecanismos de Eficácia e Controle”, em ambos os tipos de AVC. A evolução da capacidade funcional dos pacientes não influenciou na evolução da sobrecarga nos cuidadores. Conclusão: a ausência da relação entre a capacidade funcional dos pacientes e a sobrecarga dos cuidadores, demonstra que mudanças na capacidade funcional não podem ser consideradas isoladamente, na análise da sobrecarga dos cuidadores. Os resultados direcionam a abordagem dos profissionais da reabilitação para a necessidade de assistência multiprofissional intensificada aos pacientes com sequela de AVC que visem não somente a melhora da capacidade funcional, mas também preparação adequada dos cuidadores. Dissertation produced in in the format of scientifics articles. The first article was submitted to the Ciência & Saúde Coletiva journal and is entitled “Burden’s caregivers and functional capacity of patients with strokes: sistematic review”. Objective: to investigate the changes in the functional capacity of stroke patients and their influence on the evolution of family caregivers' burden. Method: the following descriptors were used stroke and caregivers and burden; stroke and family and burden, in the Virtual Health Library (VHL) and in the United States National Library of Medicine (PubMED), considering articles published in the period from 2000 to 2016. Results: initially 420 titles were found; after the review stages nine longitudinal studies and a randomized clinical trial remained. The increased caregiver’s burden was associated with decreased in functional capacity of the patients. Other factors, including patient understanding and communication deficits, anxiety and depression in caregivers, elderly caregiver status, being female and patient's spouse, unemployment, lack of social support and family adjustment were also associated with increased caregiver’s burden. In studies where there was a reduction in burden, it was associated with improvement in functional capacity and training of the caregivers. The second article, to be submitted to the Latin-American Journal of Nursing, is entitled "Burden’s family caregivers and functional capacity of patients with strokes: longitudinal study”. Objective: to evaluate the burden of family caregivers and the their relation with the evolution of functional capacity of patients who suffered from Ischemic Stroke (IS) or Hemorrhagic Stroke (HS). Method: longitudinal analytical study, realized in three moments: in the first week of hospitalization, at discharge and three months after discharge. A questionnaire was used for the sociodemographic profile of caregivers, another for the sociodemographic and clinical profile of the patients; Functional Independence Measure (FIM) and Informal Caregiver Overload Assessment Questionnaire (COAQ). Results: participated 51 family caregivers of 51 patients with stroke sequelae; 29.41% with stroke and 70.59% with HS. Patients achieved significant gains in functionality in all domains, with some better outcomes in patients with stroke. At admission, moderate burden was observed in caregivers in most domains, with no changes in subsequent assessments. Significant changes were observed in the domain "Mechanisms of Efficacy and Control" in both types of stroke. The evolution of patients' functional capacity did not influence the evolution of the burden in the caregivers. Conclusions: the absence of the relationship between the patients' functional capacity and the burden in the caregivers demonstrates that changes in functional capacity can not be considered in isolation when analyzing the caregivers burden. The results direct the approach of rehabilitation professionals to the need for intensified multiprofessional care for patients with stroke sequelae that aim not only to improve functional capacity but also to adequately prepare caregivers.
Databáze: OpenAIRE
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