Terapia fotobiomoduladora y fotodinâmica antimicrobiana (aPDT) en el tratamento conservador de la fractura tardía incompleta del ángulo mandibular tras la extracción del tercer molar

Autor: Silva, Mirela Caroline, Rios, Barbara Ribeiro, Ferreira , Gustavo Ribeiro, Barbosa, Stéfany, Santos, Anderson Maikon Souza, Lima Neto , Tiburtino José de, Silva, William Phillip Pereira da, Santos, João Matheus Fonseca e, Araujo, Winicius Arildo Ferreira, Momesso, Gustavo Antônio Correa, Faverani, Leonardo Perez
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Research, Society and Development; Vol. 10 No. 16; e123101623380
Research, Society and Development; Vol. 10 Núm. 16; e123101623380
Research, Society and Development; v. 10 n. 16; e123101623380
Research, Society and Development
Universidade Federal de Itajubá (UNIFEI)
instacron:UNIFEI
ISSN: 2525-3409
Popis: Mandibular fractures after third molar extraction are low incidence events, but they can occur due to a smaller amount of bone tissue in the mandibular angle region due to the presence of the tooth. And this may also be accompanied by secondary complications and which must be treated correctly. Thus, the aim of this article is to carry out a clinical case report of a patient who developed an incomplete mandibular angle fracture after third molar extraction and with inferior alveolar nerve paresthesia and infection, which were treated with the application of photodynamic therapy antimicrobial (aPDT). A 33-year-old patient came to the hospital complaining of severe trismus after extraction of tooth 38. On physical examination, it was possible to observe edema in the left mandibular angle region and active purulent drainage in the 38-year-old region. On computed tomography it was possible to observe an incomplete fracture in the left mandibular angle region, affecting both buccal and lingual cortical bone. Drug therapy for the treatment of infection was associated with aPDT therapy until remission of signs of infection and photobiomodulator therapy for the treatment of inferior alveolar nerve paresthesia, with periodic panoramic radiographs being performed. After 4 months, it was possible to observe a complete remission of the infection and paresthesia, in addition to consolidation of the bone corticals that had been fractured. Thus, it is possible to conclude that aPDT therapy can be used as an alternative for the conservative treatment of incomplete mandible fractures after third molar extraction, as well as secondary complications. Las fracturas mandibulares después de la extracción del tercer molar son eventos de baja incidencia, pero pueden ocurrir debido a una menor cantidad de tejido óseo en la región del ángulo mandibular debido a la presencia del diente. Y esto también puede ir acompañado de complicaciones secundarias y que deben tratarse correctamente. Así, el objetivo de este artículo es realizar el reporte de un caso clínico de un paciente que desarrolló una fractura incompleta del ángulo mandibular tras la extracción del tercer molar y con parestesia e infección del nervio alveolar inferior, los cuales fueron tratados con la aplicación de terapia fotodinámica antimicrobiana (aPDT ). Un paciente de 33 años acudió al hospital por trismo severo tras la extracción del diente 38. En el examen físico se pudo observar edema en la región del ángulo mandibular izquierdo y drenaje purulento activo en la región de 38 años. En la tomografía computarizada se pudo observar una fractura incompleta en la región del ángulo mandibular izquierdo, que afectaba la cortical tanto vestibular como lingual. La farmacoterapia para el tratamiento de la infección se asoció con la terapia con PDA hasta la remisión de los signos de infección y la terapia fotobiomoduladora para el tratamiento de la parestesia del nervio alveolar inferior, realizándose radiografías panorámicas periódicas. A los 4 meses se pudo observar una remisión completa de la infección y parestesias, además de consolidación de las corticales óseas fracturadas. Así, es posible concluir que la terapia aPDT puede utilizarse como una alternativa para el tratamiento conservador de las fracturas incompletas de mandíbula tras la extracción del tercer molar, así como las complicaciones secundarias. Fraturas mandibulares após exodontia de terceiros molares são eventos de baixa incidência, porém podem ocorrer devido a menor quantidade de tecido ósseo em região de ângulo mandibular por conta da presença do dente. E esta pode ainda vim acompanhada de complicações secundárias e as quais devem ser tratadas de forma correta. Desta forma, o objetivo deste artigo é realizar um relato de caso clinico de uma paciente que evoluiu com fratura de ângulo mandibular incompleta após a exodontia de terceiro molar e com parestesia do nervo alveolar inferior e infecção, as quais foram tratadas com aplicação de terapia fotodinâmica antimicrobiana (aPDT). Paciente 33 anos, procurou o serviço hospitalar queixando-se de trismo intenso após exodontia do dente 38. Ao exame físico foi possível observar edema em região de ângulo mandibular esquerdo e drenagem purulenta ativa em região de 38. Na tomografia computadorizada foi possível observar fratura incompleta em região de ângulo mandibular esquerdo acometendo tanto cortical vestibular quando lingual. Foi associado a terapia medicamentosa para tratamento da infecção a terapia de aPDT até remissão dos sinais de infecção e a terapia fotobiomoduladora para tratamento da parestesia do nervo alveolar inferior, com realização de radiografias panorâmicas periódicas. Após 4 meses, foi possível observar uma remissão completa da infecção e da parestesia além da consolidação das corticais ósseas que haviam sido fraturadas. Desta forma, é possível concluir que a terapia de aPDT pode ser utilizada como alternativa de tratamento conservador de fraturas incompletas de mandíbula após exodontia de terceiros molares, bem como de complicações secundárias.
Databáze: OpenAIRE
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