Avaliação de um treino de habilidades baseadas na terapia comportamental dialética (DBT) para pacientes com transtorno de personalidade bordeline

Autor: Wanderley, Marjorie Rodrigues, 1992
Přispěvatelé: Silveira, Jocelaine Martins da, 1970, Universidade Federal do Paraná. Setor de Ciências Humanas. Programa de Pós-Graduação em Psicologia
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Repositório Institucional da UFPR
Universidade Federal do Paraná (UFPR)
instacron:UFPR
Popis: Orientadora: Profa. Dra. Jocelaine Martins da Silveira Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Psicologia. Defesa: Curitiba, 18/11/2019 Inclui referências: p. 88-95 Resumo: A Terapia Comportamental Dialética (DBT) é um programa de tratamento desenvolvido para tratar pessoas que preenchem critérios para Transtorno de Personalidade Borderline (TPB), e tem como binômio de trabalho os procedimentos de aceitação e de mudança. Um pressuposto central é o de que indivíduos que preenchem critérios para TPB têm déficits de habilidades significativos que contribuem para sua desregulação emocional e comportamental. Sendo assim, o treinamento de habilidades é parte integrante do tratamento na DBT, no qual são treinadas as áreas Mindfulness, efetividade interpessoal, tolerância ao mal-estar e regulação emocional. O objetivo desta pesquisa foi o de avaliar o conhecimento adquirido em um treino de habilidades baseado na DBT por pessoas com sintomas do TPB atendidos em um Centro de Atenção Psicossocial de Curitiba/PR. Participaram da pesquisa dezessete indivíduos, que preencheram a uma série de escalas inicialmente. Nove destes participantes passaram por oito semanas de atendimentos em grupo semanais com foco em desenvolvimento de habilidades baseadas na DBT, e os outros oito participantes passaram pelo tratamento usual. Foi aplicado um questionário sobre o aprendizado das habilidades treinadas em cinco momentos: antes do início da intervenção; Na sessão 03; Na sessão 05; Na sessão 07; Ao término da intervenção. Ao final, todos os participantes preencheram novamente as escalas iniciais. Os dados foram analisados a partir de um delineamento de sujeito único com inspeção visual de gráficos e análise estatística inferencial dos resultados dos instrumentos. Os resultados indicam que, quanto ao processo de aprendizagem de novas habilidades, houve evolução estatisticamente significativa apenas no grupo experimental para todos os módulos do instrumento, o que significa que os participantes que passaram pelo Treino de Habilidades adquiriram conhecimento sobre as habilidades conforme estas lhes foram apresentadas. Além disso, os participantes mantiveram os índices de conhecimentos adquiridos através de cada um dos módulos, inclusive após a aplicação do último módulo. Adicionalmente, comparado com o grupo que não passou por intervenção, apresentaram melhoras nos índices de Ansiedade como estado, sintomas depressivos, sintomas relacionados com o Transtorno de Personalidade Borderline e desregulação emocional. Considera-se que o presente estudo demonstrou a importância do componente de aquisição no treino de habilidades da DBT, e apresentou uma possibilidade de aplicação no contexto do CAPS, visto que não exigiu que houvesse um diagnóstico dos participantes, foi uma intervenção de baixo custo e com foco em habilidades que podem ser aplicadas no dia a dia, o que condiz com a lógica de Reabilitação Psicossocial. São realizadas indicações para estudos futuros, como a avaliação de possibilidades de fortalecimento e generalização das habilidades em um curto período, bem como para populações diversas, e não necessariamente com sintomas do TPB. Palavras-chave: Terapia Comportamental Dialética (DBT). Transtorno de Personalidade Borderline (TPB). Treino de Habilidades. Sistema Único de Saúde (SUS). Abstract: Dialectical Behavior Therapy (DBT) is a treatment program designed to treat people who meet criteria for Borderline Personality Disorder (BPD), and has as a treatment binomial acceptance and change procedures. A central assumption is that individuals who meet criteria for BPD have significant skill deficits that contribute to their emotional and behavioral dysregulation. Thus, skills training is an integral part of DBT treatment, in which the areas Mindfulness, interpersonal effectiveness, distress tolerance and emotional regulation are trained. The objective of this research was to evaluate the knowledge acquired in a DBT-based skill training by people with symptoms of BPD assisted at a Psychosocial Care Center of Curitiba/PR. Seventeen individuals participated in the survey, who completed a series of scales initially. Nine of these participants underwent eight weeks of weekly group visits focusing on DBTbased skills development, and the other eight participants underwent the usual treatment. A questionnaire about the learning of the trained skills was applied in five moments: before the beginning of the intervention; In session 03; In session 05; In session 07; At the end of the intervention. At the end, all participants completed the initial scales again. Data were analyzed from a single subject design with visual inspection of graphs and inferential statistical analysis of instrument results. The results indicate that, regarding the process of learning new skills, there was a statistically significant evolution only in the experimental group for all modules of the instrument, which means that participants who passed the Skills Training acquired knowledge about the skills as they were presented. In addition, the participants maintained the knowledge indexes acquired through each module, even after the last module was applied. Additionally, compared with the non-intervention group, they showed improvements in Anxiety as state indexes, depressive symptoms, Borderline Personality Disorder related symptoms and emotional dysregulation. It is considered that the present study demonstrated the importance of the acquisition component in the training of DBT skills, and presented a possibility of application in the context of a Psychosocial Care Center, since it did not require participants to be diagnosed, it was a low cost intervention, focusing on skills that can be applied on a daily basis, which is consistent with the logic of Psychosocial Rehabilitation. Indications are made for future studies, such as the assessment of possibilities for strengthening and generalizing skills in a short period, as well as for diverse populations, and not necessarily with symptoms of BPD. Keywords: Dialectical Behavioral Therapy (DBT). Borderline Personality Disorder (BPD). Skill training. Sistema Único de Saúde (SUS).
Databáze: OpenAIRE
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