Terapias utilizadas en mujeres embarazadas que presentan Trastorno Depresivo Mayor y sus implicaciones postparto

Autor: Silva, Rafael d'Oliveira Batista, Pitombeira, Mardenia Gomes Vasconcelos, Oliveira, Iris Cristina Maia, Pereira, Aline de Souza, Maia, Francisca Taciana Sousa Rodrigues
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Research, Society and Development; Vol. 10 No. 10; e34101018071
Research, Society and Development; Vol. 10 Núm. 10; e34101018071
Research, Society and Development; v. 10 n. 10; e34101018071
Research, Society and Development
Universidade Federal de Itajubá (UNIFEI)
instacron:UNIFEI
ISSN: 2525-3409
Popis: Objective: Debate on the therapies most used in pregnant women with MDD and analyze the postpartum implications, in addition to the risks and benefits of the drugs of choice. Methodology: Integrative literature review, using articles from the academic platforms SciELO, PuBMED, MEDLINE and Science Direct, considering an interval between 2016-2021, that addressed the subject of pharmacological therapy with Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) and/or Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs) in the gestational period or non-adherence to treatment, with a finding of 12 articles that met the inclusion and exclusion criteria. Results: Most studies support the effectiveness of treatment with SSRIs and/or SNRIs in pregnant women, but there is difficulty in developing a plan with the lowest possible risk, because the drugs with the best results also present a certain degree of risk. These same studies, as well as others, highlight the teratogenic effects and some other findings during treatments with SSRIs and/or SNRIs and, in case of non-treatment, the effects of depression throughout pregnancy. Some of the findings indicate adherence to co-treatment using non-pharmacological therapies, such as psychotherapy (recommended by guidelines as the ideal initial treatment in mild to moderate cases), associated with pharmacological therapy. Conclusions: It can be concluded that there are studies on the benefits and harms of the use of antidepressants during pregnancy, in such a way that it is difficult to define the best strategy, it being up to professionals to define cost-benefit according to each patient and situation. Objetivo: Debatir las terapias más utilizadas en gestantes con TDM y analizar las implicaciones posparto, además de los riesgos y beneficios de los fármacos de elección. Metodología: Revisión integrativa de la literatura, utilizando artículos de las plataformas académicas SciELO, PuBMED, MEDLINE y Science Direct, considerando un intervalo entre 2016-2021, que abordaron el tema de la terapia farmacológica con Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS) y / o Inhibidores de Serotonina. y Recaptación de Noradrenalina (IRSN) durante el embarazo o no adherencia al tratamiento, con un hallazgo de 12 artículos que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: La mayoría de estudios corroboran la efectividad del tratamiento con ISRS y / o IRSN en mujeres embarazadas, pero existe dificultad para desarrollar un plan con el menor riesgo posible, porque los fármacos con mejores resultados también presentan cierto grado de riesgo. Estos mismos estudios, entre otros, destacan los efectos teratogénicos y algunos otros hallazgos durante los tratamientos con ISRS y / o IRSN y, en caso de no tratamiento, los efectos de la depresión durante el embarazo. Algunos de los hallazgos indican adherencia al cotratamiento mediante terapias no farmacológicas, como la psicoterapia (recomendada por las guías como tratamiento inicial ideal en casos leves a moderados), asociada a la terapia farmacológica. Consideraciones finales: Se puede concluir que existen estudios sobre los beneficios y perjuicios del uso de antidepresivos durante el embarazo, de tal manera que es difícil definir la mejor estrategia, quedando a los profesionales definir el costo-beneficio según cada paciente y situación. Objetivo: Debater sobre as terapias mais utilizadas em gestantes que apresentam TDM e analisar as implicações pós-parto, além dos riscos e benefícios das drogas de escolha. Metodologia: Revisão integrativa da literatura, utilizando artigos das plataformas acadêmicas SciELO, PuBMED, MEDLINE e Science Direct, considerando um intervalo entre 2016-2021, que abordassem o assunto da terapia farmacológica com Inibidores Seletivos de Recaptação de Serotonina (ISRS) e/ou Inibidores Seletivos de Recaptação de Serotonina e Noradrenalina (ISRSN) no período gestacional ou ainda a não adesão ao tratamento, tendo um achado de 12 artigos que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão. Resultados: Os estudos, em sua maioria, corroboram com a eficácia do tratamento com ISRS e /ou ISRSN em gestantes, porém existe dificuldade em elaborar um plano com o menor risco possível, isso porque os medicamentos com melhor resultado também apresentam certo grau de risco. Esses mesmos estudos, assim como outros, destacam os efeitos teratogênicos e alguns outros achados durante tratamentos com ISRS e/ou ISRSN e, em caso do não tratamento, os efeitos da depressão ao longo da gestação. Alguns dos achados indicam a adesão ao cotratamento utilizando-se de terapias não farmacológicas, como a psicoterapia (recomendada por guidelines como o tratamento inicial ideal em casos leves a moderados), associadas com a terapia farmacológica. Conclusões: Pode-se concluir que existem estudos sobre os benefícios e malefícios do uso de antidepressivos durante a gestação, de tal forma que dificulta definir a melhor estratégia, cabendo aos profissionais definir custo-benefício de acordo com cada paciente e situação.
Databáze: OpenAIRE
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