Evaluation of weight gain and changes in lipid and glycemic profile in renal transplant recipients in different immunosuppression protocols

Autor: Pereira, Rikeciane Brandão, Leite, Sarah Pinheiro de Araújo, Mendonça, Priscila da Silva, Viana, Ana Carolina Cavalcante, Daltro, Ana Filomena Santos Camacho, Ribeiro Júnior, Howard Lopes
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2022
Předmět:
Zdroj: Brazilian Journal of Obesity, Nutrition and Weight Loss; Vol. 16 No. 101 (2022); 313-321
Revista Brasileña de Obesidad, Nutrición y Pérdida de Peso; Vol. 16 Núm. 101 (2022); 313-321
Giornale brasiliano di obesità, nutrizione e perdita di peso; V. 16 N. 101 (2022); 313-321
RBONE-Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento; v. 16 n. 101 (2022); 313-321
Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento; v. 16 n. 101 (2022); 313-321
Revista brasileira de obesidade, nutrição e emagrecimento
Instituto Brasileiro de Ensino e Pesquisa em Fisiologia do Exercício (IBPEFEX)
instacron:IBPEFEX
ISSN: 1981-9919
Popis: Objetivo: Avaliar o ganho de peso e mudanças no perfil lipídico e glicêmico em receptores de transplante renal no primeiro ano pós-transplante e sua correlação com a utilização de diferentes protocolos de imunossupressão. Materiais e Métodos: Estudo observacional do tipo coorte retrospectiva analítica, envolvendo 152 pacientes maior ou igual a 19 anos, de ambos os sexos, submetidos ao transplante renal entre janeiro de 2018 e dezembro de 2019, acompanhados durante o primeiro ano pós-transplante. Foram coletados dados secundários do prontuário, incluindo demográficos, clínicos, exames laboratoriais e antropometria. Foram utilizados os Teste de Shapiro-Wilk, Paired T test e Wilcoxon test. Resultados: Houve maior prevalência de indivíduos adultos (75%, n=114), do sexo masculino (67,76%, n=103), tendo como principal doença de base a Hipertensão Arterial (32,89%, n=50). Pacientes que receberam o esquema 1 de imunossupressão (micofenolato + tacrolimus) apresentaram significativamente menor média de glicemia de jejum, de colesterol total e LDL-colesterol após 12 meses de tratamento. Pacientes submetidos ao esquema II (micofenolato + prednisona + tacrolimus) também tiveram menor média de glicemia de jejum após 12 meses. Houve redução significativa na média de triglicerídeos e LDL-colesterol nos pacientes que receberam o esquema III (sirolimus + tacrolimus). Conclusão: As alterações, principalmente nos primeiros meses pós-transplante, estão associadas à altas doses de imunossupressores, enquanto a redução gradativa está associada à redução destas, além do acompanhamento nutricional ambulatorial ao longo do pós-transplante. Objective: To evaluate weight gain and changes in lipid and glycemic profile in kidney transplant recipients in the first year after transplantation and their correlation with the use of different immunosuppression protocols. Materials and Methods: Analytical retrospective cohort observational study, involving 152 patients aged 19 years or older, of both sexes, who underwent kidney transplantation between January 2018 and December 2019, and followed up during the first year after transplantation. Secondary data were collected from medical records, including demographic, clinical, laboratory tests, and anthropometric data. The Shapiro-Wilk test, Paired T test and Wilcoxon test were used. Results: There was a higher prevalence of adult individuals (75%, n=114), male (67.76%, n=103), having Arterial Hypertension as the main underlying disease (32.89%, n=50). Patients who received immunosuppression regimen 1 (mycophenolate + tacrolimus) had significantly lower mean fasting glucose, total cholesterol and LDL-cholesterol after 12 months of treatment. Patients undergoing regimen II (mycophenolate + prednisone + tacrolimus) also had a lower mean fasting glucose after 12 months. There was a significant reduction in mean triglycerides and LDL-cholesterol in patients who received regimen III (sirolimus + tacrolimus). Conclusion: The changes, especially in the first months after transplantation, are associated with high doses of administered immunosuppressants, while the gradual reduction is associated with the reduction of these doses, in addition to outpatient nutritional monitoring throughout the post-transplant period. Objetivo: Evaluar la ganancia de peso y los cambios en el perfil lipídico y glucémico en pacientes trasplantados renales en el primer año postrasplante y su correlación con el uso de diferentes protocolos de inmunosupresión. Materiales y Métodos: Estudio observacional del tipo cohorte retrospectiva analítica, en el que participaron 152 pacientes de 19 años o más, de ambos sexos, que se sometieron a trasplante renal entre enero de 2018 y diciembre de 2019, seguidos durante el primer año postrasplante. Se recogieron datos secundarios de las historias clínicas, incluidos datos demográficos, clínicos, de laboratorio y antropométricos. Se utilizaron la prueba de Shapiro-Wilk, la prueba T pareada y la prueba de Wilcoxon. Resultados: Hubo mayor prevalencia de individuos adultos (75%, n=114), del sexo masculino (67,76%, n=103), cuya principal enfermedad de base fue la Hipertensión Arterial (32,89%, n=50). Los pacientes que recibieron el régimen de inmunosupresión 1 (micofenolato + tacrolimus) tuvieron una media de glucemia en ayunas, colesterol total y colesterol LDL significativamente más baja después de 12 meses de tratamiento. Los pacientes sometidos al régimen II (micofenolato + prednisona + tacrolimus) también tuvieron una glucemia media en ayunas más baja después de 12 meses. Hubo una reducción significativa en los triglicéridos medios y el colesterol LDL en los pacientes que recibieron el régimen III (sirolimus + tacrolimus). Conclusión: Los cambios, sobre todo en los primeros meses postrasplante, se asocian a dosis altas de inmunosupresores, mientras que la reducción paulatina se asocia a su reducción, además del seguimiento nutricional ambulatorio durante todo el postrasplante. Objetivo: Avaliar o ganho de peso e mudanças no perfil lipídico e glicêmico em receptores de transplante renal no primeiro ano pós-transplante e sua correlação com a utilização de diferentes protocolos de imunossupressão. Materiais e Métodos: Estudo observacional do tipo coorte retrospectiva analítica, envolvendo 152 pacientes maior ou igual a 19 anos, de ambos os sexos, submetidos ao transplante renal entre janeiro de 2018 e dezembro de 2019, acompanhados durante o primeiro ano pós-transplante. Foram coletados dados secundários do prontuário, incluindo demográficos, clínicos, exames laboratoriais e antropometria. Foram utilizados os Teste de Shapiro-Wilk, Paired T test e Wilcoxon test. Resultados: Houve maior prevalência de indivíduos adultos (75%, n=114), do sexo masculino (67,76%, n=103), tendo como principal doença de base a Hipertensão Arterial (32,89%, n=50). Pacientes que receberam o esquema 1 de imunossupressão (micofenolato + tacrolimus) apresentaram significativamente menor média de glicemia de jejum, de colesterol total e LDL-colesterol após 12 meses de tratamento. Pacientes submetidos ao esquema II (micofenolato + prednisona + tacrolimus) também tiveram menor média de glicemia de jejum após 12 meses. Houve redução significativa na média de triglicerídeos e LDL-colesterol nos pacientes que receberam o esquema III (sirolimus + tacrolimus). Conclusão: As alterações, principalmente nos primeiros meses pós-transplante, estão associadas à altas doses de imunossupressores, enquanto a redução gradativa está associada à redução destas, além do acompanhamento nutricional ambulatorial ao longo do pós-transplante. Obiettivo: valutare l'aumento di peso e le variazioni del profilo lipidico e glicemico nei riceventi di trapianto di rene nel primo anno post-trapianto e la loro correlazione con l'uso di diversi protocolli di immunosoppressione. Materiali e Metodi: Studio osservazionale di tipo analitico retrospettivo di coorte, che ha coinvolto 152 pazienti di età pari o superiore a 19 anni, di entrambi i sessi, sottoposti a trapianto di rene tra gennaio 2018 e dicembre 2019, seguiti durante il primo anno post-trapianto. Sono stati raccolti dati secondari dalle cartelle cliniche, inclusi dati demografici, clinici, test di laboratorio e antropometria. Sono stati utilizzati il ​​test di Shapiro-Wilk, il test Paired T e il test di Wilcoxon. Risultati: C'era una maggiore prevalenza di individui adulti (75%, n=114), maschi (67,76%, n=103), la cui principale malattia sottostante era l'ipertensione (32,89%, n=50). I pazienti che hanno ricevuto il regime di immunosoppressione 1 (micofenolato + tacrolimus) avevano una glicemia a digiuno media significativamente inferiore, colesterolo totale e colesterolo LDL dopo 12 mesi di trattamento. I pazienti sottoposti al regime II (micofenolato + prednisone + tacrolimus) avevano anche una glicemia a digiuno media inferiore dopo 12 mesi. C'è stata una riduzione significativa dei trigliceridi medi e del colesterolo LDL nei pazienti che hanno ricevuto il regime III (sirolimus + tacrolimus). Conclusione: I cambiamenti, soprattutto nei primi mesi post-trapianto, sono associati ad alte dosi di immunosoppressori, mentre la riduzione graduale è associata alla loro riduzione, oltre al monitoraggio nutrizionale ambulatoriale per tutto il periodo post-trapianto.
Databáze: OpenAIRE
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