Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Cuenca: Medicina, Tecnología Médica, Enfermería, posgrado

Autor: Espinoza Juela, Miguel Ignacio, Pacheco Bacuilima, Juan Pablo, Morocho Malla, Manuel Ismael
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: Repositorio Universidad de Cuenca
Universidad de Cuenca
instacron:UCUENCA
Popis: OBJETIVO: Disminuir el dolor producido por la Aspiración Manual Endouterina (AMEU) en pacientes que se intervienen bajo bloqueo paracervical. MATERIALES Y MÉTODOS: Con un diseño clínico controlado aleatorizado ciego, se incluyó, 80 pacientes (en dos grupos de 40) seleccionadas para tratamiento de aborto incompleto mediante Aspiración Manual Endouterina, en el Departamento de Gineco-Obstetricia del Hospital Vicente Corral Moscoso. El grupo “A” (n = 40), recibió adicional al bloqueo paracervical 1 mcg/kg de peso de remifentanil endovenoso como dosis inicial seguida de bolos de 0,5 mcg/kg de peso cada 4 minutos y al grupo “B” (n = 40), se realizó el procedimiento bajo bloqueo paracervical únicamente; Se determinó la intensidad del dolor mediante la escala visual análoga de 10 puntos, cambios hemodinámicos y efectos secundarios. RESULTADOS: No hay diferencia significativa en los grupos de estudio tanto en edad (p = 0,118), peso (p = 0,522), talla (p = 0,114), IMC (p = 0,668), nivel de instrucción (p = 0,699). La adición de remifentanil, disminuyó el dolor según la EVA de 7,58 grupo “B” con respecto a 2,98 del grupo “A”, (p = 0,000); no se tuvo cambios significativos en cuanto a tensión arterial media y frecuencia cardiaca (p > 0,05); el efecto secundario que se presentó con diferencia estadísticamente significativa (p = 0,001) es la náusea que es mayor en el grupo “B”. DISCUSIÓN: La adición de remifentanil al bloqueo paracervical, disminuyó el dolor mediante EVA en un 46%, sin mayor cambio en la hemodinamia y con menos efectos secundarios que los que presenta el grupo control (náusea 92,3% con p de 0,001). OBJECTIVE: To reduce the pain of manual vacuum aspiration (MVA) in patients involved under paracervical block. MATERIALS AND METHODS: In a clinical randomized controlled blind design, 80 patients were included (in two groups of 40) selected for an incomplete treatment of abortion with manual vacuum aspiration, in the Gynecology and Obstetrics Department of the Vicente Corral Moscoso Hospital. The group “A” (n = 40) received additional to the paracervical block 1 mcg / kg intravenous remifentanil as an initial dose followed by 0.5 mcg / kg every 4 minutes and the group “B” (n = 40), the procedure was performed only under paracervical. Pain intensity was determined by visual analog scale of 10 points, hemodynamic changes and side effects. RESULTS: There is no a significant difference in the study groups in both age (p = 0.118), weight (p = 0.522), height (p = 0.114), BMI (p = 0.668), educational level (p = 0.699). The addition of remifentanil, reduced pain according to the EVA of 7.58 group “B” with respect to 2.98 group “A”, (p = 0.000); it had no significant changes in arterial pressure and heart rate (p> 0.05); the side effect was presented with statistically significant difference (p = 0.001) it is nausea which is higher in group “B”. DISCUSSION: The addition of remifentanil to paracervical block, decreased the pain through EVA by 46%, without much change in hemodynamics and with fewer side effects than has the control group (92.3% nausea with p 0.001). Cuenca volumen 33 número 1
Databáze: OpenAIRE
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