O papel da associação de hidroclorotiazida e treinamento físico no manejo da hipertensão e da lesão renal em ratas menopausadas

Autor: Neves, Pietra Petrica
Přispěvatelé: Angelis, Katia de, Ferrari, Raquel Agnelli Mesquita, Bernardes, Nathalia
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2022
Předmět:
Zdroj: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Uninove
Universidade Nove de Julho (UNINOVE)
instacron:UNINOVE
Popis: Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2023-02-03T15:23:21Z No. of bitstreams: 1 Pietra Petrica Neves.pdf: 1477728 bytes, checksum: 57a5a5d324f353c71278a164001ed3f3 (MD5) Made available in DSpace on 2023-02-03T15:23:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pietra Petrica Neves.pdf: 1477728 bytes, checksum: 57a5a5d324f353c71278a164001ed3f3 (MD5) Previous issue date: 2022-12-14 Cardiovascular diseases are currently the main causes of mortality and morbidity worldwide. Blood pressure variability (BPV) has been associated with target organ damage, such as the kidneys. Pharmacotherapy associated with physical training is clinically recommended for blood pressure (BP) control in the management of SAH. Objective: To investigate the effects of combined physical training (CPT) associated with treatment with hydrochlorothiazide (HCT) on BPV and on renal morphofunctional, inflammatory and oxidative stress parameters. Method: 32 spontaneously hypertensive rats (SHR) were used, divided into 4 groups (n=8/group): sedentary oophorectomized (OS), sedentary oophorectomized treated with hydrochlorothiazide (OSH), trained oophorectomized (OT) and trained oophorectomized treated with hydrochlorothiazide (OTH). Oophorectomy was performed at baseline. After adapting to the treadmill and physical training ladder, the OS group continued with placebo treatment for 8 weeks, while the other groups received treatment with HCT (30mg/kg in drinking water) and/or combined physical training (CPT) (3 days /week, 40-60% of the maximum capacity obtained in treadmill and stair treadmill tests). After 8 weeks, we recorded the BP to analyze the BPV, inflammatory mediators and oxidative stress in renal tissue. Results: The OSH, OT and OTH groups had lower systolic pressure (SOH:189±13; TO:179±5; TOH:174±15 mmHg) when compared to the OS group (208±15 mmHg). There was an improvement in physical capacity in OT and OTH groups. The combination of therapies promoted a reduction in SBP variance. There was no difference between groups for plasma urea and proteinuria, but groups treated with HCT had lower levels of plasma creatinine, increased creatinine clearance and reduced glomeruli than the OS group. The results showed that the OS group showed a reduction in fields with an area of tubulointerstitial fibrosis of 0 - 25% and an increase in fields of 51 - 100% when compared to the other studied groups. On the other hand, the OTH group showed an increase in fields with alterations of 0 - 25% and a reduction in the number of fields in the ranges of 26 - 50% when compared to all other studied groups, in addition to a reduction in fields of 51-100% vs. the OS group. The OTH group showed an increase in the renal IL10/TNF-alpha ratio when compared to the other groups. There was a reduction in oxidized proteins in the trained groups and an increase in catalase activity in the OTH group (vs. OS). Conclusion: The results showed that the combination of hydrochlorothiazide and CPT is more effective than the drug alone in promoting BPV improvement, impacting on the improvement of the inflammatory and redox profile in renal tissue, promoting additional renal morphofunctional benefits increased creatinine clearance and of reduction on tubulointerstitial fibrosis in oophorectomized hypertensive rats. As doenças cardiovasculares são atualmente as principais causas de mortalidade e morbidade em todo o mundo. A variabilidade da pressão arterial (VPA) tem sido associada à lesão de órgãos-alvo, como os rins. A farmacoterapia associada ao treinamento físico é clinicamente recomendada para o controle da pressão arterial (PA) no manejo da HAS.Objetivo: Investigar os efeitos do treinamento físico combinado (TFC) associado ao tratamento com hidroclorotiazida (HCT) sobre a VPA e em parâmetros morfofuncionais, inflamatórios e de estresse oxidativo renais. Método: Foram utilizadas 32 ratas espontaneamente hipertensas (SHR), distribuídas em 4 grupos (n=8/grupo): ooforectomizadas sedentárias (OS), ooforectomizadas sedentárias tratadas com hidroclorotiazida (OSH), ooforectomizadas treinadas (OT) e ooforectomizadas treinadas tratadas com hidroclorotiazida (OTH). A ooforectomia foi realizada no início do estudo. Após adaptação à esteira e escada de treinamento físico, o grupo OS prosseguiu com tratamento placebo durante 8 semanas, enquanto os demais grupos com tratamento com HCT (30mg/kg na água de beber) e/ou TFC (3 dias/semana, 40-60% da capacidade máxima obtida em testes de esforço em esteira e escada). Após 8 semanas realizamos o registro da PA para análise da VPA, mediadores inflamatórios e estresse oxidativo em tecido renal. Resultados: Os grupos OSH, OT e OTH apresentaram menor pressão sistólica (OSH:189±13; OT:179±5; OTH:174±15 mmHg) quando comparado ao grupo OS (208±15 mmHg). Houve melhora de capacidade física nos grupos OT e OTH. A associação de terapias promoveu redução da variância da PAS. Não houve diferença entre os grupos para ureia plasmática e proteinúria, mas os grupos tratados com HCT apresentaram menores níveis de creatinina plasmática, aumento do clearance de creatinina e menor número de glomérulos em relação ao grupo OS. Os resultados demostraram que o grupo OS apresentou redução nos campos com área de fibrose túbulo intersticial de 0 - 25% e aumento de campos de 51 – 100% quando comparado aos demais grupos estudados. Por outro lado, o grupo OTH apresentou aumento de campos com alterações de 0 – 25% e redução número de campos nas faixas de 26 – 50% quando comparado a todos os demais grupos estudados, além de redução dos campos de 51-100% vs. o grupo OS. O grupo OTH apresentou aumento na razão IL10/TNF-alfa renal quando comparado com os outros grupos. Houve redução de proteínas oxidadas nos grupos treinados e aumento da atividade da catalase no grupo OTH (vs. OS). Conclusão: Os resultados demostraram que a combinação de hidroclorotiazida e TFC é mais eficaz do que o fármaco isolado em promover melhora da VPA, impactando em melhora de perfil inflamatório e redox em tecido renal, promovendo benefícios morfofuncionais renais adicionais o aumento do clearance de creatinina e redução da fibrose túbulo intersticial em ratas hipertensas ooforectomizadas.
Databáze: OpenAIRE
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