Analysis of dosimetric parameters of radiotherapy on preclinical outcomes of radiation caries

Autor: Pedroso, Caique Mariano, 1996
Přispěvatelé: Goes, Mario Fernando de, 1954, Lopes, Márcio Ajudarte, Vechiato Filho, Aljomar José, Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Programa de Pós-Graduação em Estomatopatologia, UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS
Rok vydání: 2022
Předmět:
Zdroj: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instacron:UNICAMP
Popis: Orientadores: Mario Fernando de Goes, Alan Roger dos Santos Silva Dissertação (mestrado) Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba Resumo: A cárie de radiação é uma toxicidade oral decorrente da radioterapia de cabeça e pescoço, na qual podem apresentar grande impacto na qualidade de vida dos pacientes oncológicos após o tratamento. Evidências com base nos estudos laboratoriais sugerem que os efeitos diretos da radiação mostram ser um grande fator etiológico da cárie de radiação, ocasionando alterações da microdureza e da composição bioquímica ao suporte da coroa dentária. Entretanto, muitos dos parâmetros dosimétricos relatados pelos estudos pré-clínicos são heterogêneos e não compatíveis com o tratamento clínico proposto aos pacientes, o que pode impactar diretamente sobre o desfecho etiológico da cárie de radiação. Dessa forma, esse estudo buscou investigar através de uma revisão sistemática os parâmetros dosimétricos utilizados em estudos pré-clínicos. Para isso, foram efetuadas pesquisas em três bases de dados (PubMed, Scopus, Embase) e na literatura cinzenta para identificar estudos alvos para inclusão. Foram incluídos estudos in vitro e ex vivo que propuseram examinar o efeito da radiação sobre os dentes humanos permanentes. A ferramenta CONSORT modificada de itens para a notificação de estudos pré-clínicos in vitro foi utilizada para avaliar o risco de enviesamento dos estudos incluídos. Para análise dos dados, uma análise qualitativa foi realizada buscando sumarizar os parâmetros dosimétricos utilizados. Como resultado, uma heterogeneidade de parâmetros dosimétricos incluídos nos estudos pré-clínicos foi encontrada, com diferentes doses de radiação, fracionamentos e modalidade de radioterapia utilizada. Além disso, os vieses e a heterogeneidade dos delineamentos experimentais encontrados nos estudos impactam diretamente nos desfechos de microdureza e elementos químicos e bioquímicos. Com base nos achados, os parâmetros dosimétricos utilizados nos estudos pré-clínicos, incluindo a dose de radiação, a modalidade de radioterapia, o regime de fracionamento e as soluções de armazenamento utilizadas, limitam a conclusão sobre o efeito direto da radiação sobre a dentição permanente Abstract: Radiation caries is oral toxicity resulting from head and neck radiotherapy, which may have a great impact on the quality of life of cancer patients after treatment. Evidence from preclinical studies suggests that the direct effects of radiation are an etiological factor of radiation caries, causing changes in microhardness and biochemical composition of the dental crown. However, many of the dosimetric parameters reported by preclinical studies are heterogeneous and not compatible with the treatment setting proposed to the patients, which may directly impact the etiological outcome of radiation caries. Thus, this study aims to investigate through a systematic review the dosimetric parameters used in preclinical studies. Searches were performed in three databases (PubMed, Scopus, Embase) and in grey literature to identify target studies for inclusion. In vitro and ex vivo studies that proposed to examine the effect of radiation on permanent human teeth were included. The modified CONSORT item tool for reporting preclinical in vitro studies was used to assess the risk of bias in included studies. For data analysis, a qualitative analysis was performed to summarise the dosimetric parameters used. As a result, a heterogeneity of dosimetric parameters included in the preclinical studies was found, with different radiation doses, fractionations, and radiotherapy modalities used. Furthermore, the biases and heterogeneity of preclinical designs found directly impact the outcomes of microhardness and chemical and biochemical elements. Based on the findings, the dosimetric parameters used in the preclinical studies, including radiation dose, radiotherapy modality, fractionation regime, and the storage solutions utilized, limit the conclusion upon the direct effect of radiation on the permanent dentition Mestrado Estomatologia Mestre em Estomatopatologia CAPES 88887.511380/2020-00
Databáze: OpenAIRE