Hipertensão ocular recorrente durante hemodiálise em paciente portador de glaucoma
| Autor: | Hilgert,Carolina Rebello, Vidal,Clayton Leonardo Elias, Gebran,Katrin Möbius, Clemente,Kleber Cunha, Gebran,Alessandra Möbius, Hilgert,Gabriel Rebello |
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| Jazyk: | portugalština |
| Rok vydání: | 2021 |
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| Zdroj: | Revista Brasileira de Oftalmologia v.80 n.5 2021 Revista Brasileira de Oftalmologia Sociedade Brasileira de Oftalmologia (SBO) instacron:SBO |
| Popis: | RESUMO A hipertensão ocular aguda durante a hemodiálise constitui evento raro e pode ser causa relevante de interrupção do tratamento dialítico devido à dor. Relata-se o caso de um paciente de 70 anos de idade, do sexo masculino, que apresentou quadros recorrentes de intensa dor ocular unilateral durante sessões dialíticas devido ao aumento de pressão intraocular. O paciente era portador de grave diminuição da acuidade visual no olho direito devido a glaucoma neovascular, controlado com medicação hipotensora tópica. Uma hora após o início da sessão dialítica, apresentou dor excruciante no olho direito, sendo necessário interromper o tratamento por diversas vezes. A dor somente era amenizada com uso de opioides por via endovenosa ou após cerca de 6 horas do procedimento. Injeção intraocular de drogas antiangiogênicas e acetazolamida por via oral, assim como tratamentos tradicionais para quadros agudos de hipertensão intraocular, como uso de hipotensor tópico e medicamentos hiperosmolares, foram insuficientes para o controle da dor. O problema se resolveu com ciclofotocoagulação transescleral realizada com laser diodo, com redução da pressão intraocular basal e controle da dor, o que permitiu a realização de sessões completas de hemodiálise. A base fisiopatológica desse evento incomum e suas opções terapêuticas são discutidas aqui. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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