O uso do cortisol salivar no teste da desmopressina na doença de Cushing e na obesidade

Autor: Ricardo Mundim Firme
Přispěvatelé: Antonio Ribeiro de Oliveira Junior, Beatriz Santana Soares Rocha, Paulo Augusto Carvalho Miranda
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Repositório Institucional da UFMG
Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)
instacron:UFMG
Popis: A doença de Cushing continua sendo, ainda nos dias atuais, importante desafio diagnóstico e terapêutico, além de implicar altíssima morbimortalidade. A obesidade primária, uma epidemia mundial, está cada vez mais presente nesse árduo diagnóstico diferencial. O teste da desmopressina clássico, com medidas do cortisol e hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) séricos após administração venosa de 10 mcg de desmopressina, tem mostrado ótima acurácia no contexto da exclusão da síndrome de Cushing em pacientes portadores de hipercortisolismo não tumoral. Isso ocorre com qualidade igual ou superior ao teste do corticotrofina (CRH) sintética. Foi adicionado o cortisol salivar ao teste clássico, ao qual foram submetidos 19 indivíduos de ambulatórios específicos da Escola de medicina da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), sendo 11 pacientes com doença de Cushing em atividade (grupo A) e oito portadores de obesidade moderada a grave (IMC > 35 kg/m2 grupo B). Todos os pacientes do primeiro grupo foram submetidos a critérios atuais de atividade do hipercortisolismo e os obesos tiveram excluída essa alteração laboratorial inicialmente. Os grupos mostraram-se homogêneos clinicamente, mas com importante diferença nos paramentos descritivos e nos testes estatísticos. Observaram-se significativas diferenças nas análises intragrupo (Anova two way análises múltiplas, p
Databáze: OpenAIRE