Sequelas neurol?gicas ap?s encefalite associada ao herpes v?rus simples em crian?as : revis?o sistem?tica e meta-an?lise

Autor: Rocha, Natalie Duran
Přispěvatelé: Sato, Douglas Kazutoshi, Matiello, Rita
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2022
Předmět:
Zdroj: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS
Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS)
instacron:PUC_RS
Popis: Introdu??o: encefalite ? uma inflama??o do par?nquima cerebral manifestada por sintomas agudos como febre, cefaleia e outras disfun??es neurol?gicas. Sua etiologia, quando identificada, na maioria das vezes, ? viral, sendo o herpes v?rus simples um agente etiol?gico frequente em crian?as. O desenvolvimento de sequelas neurol?gicas ? um desfecho grave associado a essa infec??o. Objetivo: avaliar a preval?ncia geral e dos tipos de sequelas neurol?gicas em crian?as ap?s um quadro de encefalite viral aguda causada pelo HSV. M?todos: essa revis?o sistem?tica e meta-an?lise foi desenvolvida seguindo as normas PRISMA. A busca na literatura aconteceu em dezembro de 2021 nas bases de dados MEDLINE (via PubMed), EMBASE, SCIELO, LILACS, COCHRANE, CINAHL, PsycINFO, Web of Science e literatura cinzenta. Foram inclu?dos estudos com crian?as com infec??o confirmada pelo HSV e que apresentavam a descri??o das sequelas neurol?gicas associadas a essa infec??o. Para calcular a preval?ncia total e dos tipos de sequelas neurol?gicas foi utilizado modelo de efeito aleat?rio. Para avalia??o da qualidade dos estudos utilizamos a ferramenta do a National Institute of Health Study Quality Assessment Tools para estudos de coorte observacional e transversais. Para calcular a heterogeneidade entre os estudos utilizados a estat?stica I?. Resultados: dos 2827 artigos selecionados na busca inicial, 9 estudos foram inclu?dos na revis?o sistem?tica e meta-an?lise. A preval?ncia geral de sequelas neurol?gicas foi de 50,7% (IC 95%, 39.2 ? 62.2). As sequelas mais frequentes foram relacionadas a incapacidade mental, com uma preval?ncia de 42,1% (IC 95%, 30 ? 55,2); por outro lado, as sequelas menos frequentes foram ?quelas relacionadas a incapacidade visual com uma preval?ncia de 5.9% (IC95%, 2.2 - 14.6). Os estudos inclu?dos apresentaram uma qualidade regular e uma heterogeneidade substancial. Conclus?o: as sequelas neurol?gicas s?o um importante desfecho associado a encefalite causada por HSV em crian?as. Mesmo com o uso da terapia antiviral, metade dos pacientes ir?o evoluir com algum tipo de incapacidade. Introduction: encephalitis is an inflammation of the brain parenchyma manifested by acute symptoms such as fever, headache and other neurological disorders. The etiology, when identified, is most often viral, with herpes simplex virus being a frequent etiologic agent in children. The development of neurological sequelae is a serious outcome associated with this infection. Objective: to evaluate the general prevalence and types of neurological sequelae in children after an acute viral encephalitis caused by HSV. Methods: this systematic review and meta-analysis was developed following PRISMA guidelines. The literature search took place in December 2021 in the MEDLINE (via PubMed), EMBASE, SCIELO, LILACS, COCHRANE, CINAHL, PsycINFO, Web of Science and gray literature databases. Studies were included with children with confirmed HSV infection and which described the neurological sequelae associated with this infection. To calculate the total prevalence and types of neurological sequelae, a random effect model was used. To assess the quality of the studies, we used the National Institute of Health Study Quality Assessment Tools for cohort and cross-sectional studies. To calculate the heterogeneity between the studies used the I? statistic. Results: of the 2827 articles selected in the initial search, 9 studies were included in the systematic review and meta-analysis. The general prevalence of neurological sequelae was 50.7% (95% CI, 39.2 ? 62.2). The most frequent sequelae were related to mental disability, with a prevalence of 42.1% (95% CI, 30 ? 55.2); on the other hand, the less frequent sequelae were those related to visual impairment with a prevalence of 5.9% (95%CI, 2.2 - 14.6). The included studies were of fair quality and substantial heterogeneity. Conclusion: Neurological sequelae are an important outcome associated with encephalitis caused by HSV in children. Even with the use of antiviral therapy, half of the patients will evolve with some type of disability. Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES
Databáze: OpenAIRE
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