Disponibilidade de medicamentos, estrutura de materiais e cuidado ofertado a pacientes com hipertensão e diabetes a Atenção Primária à Saúde: um estudo a partir do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e Qualidade

Autor: Brena Alves Dutra
Přispěvatelé: Antônio Thomaz Gonzaga da Matta Machado, Juliana Alvares Teodoro, Marina Guimarães Lima, Livia Cozer Montenegro
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Repositório Institucional da UFMG
Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)
instacron:UFMG
Popis: As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) constituem um grave problema de saúde pública mundial e englobam diversos agravos dentre eles, a hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM). A Atenção Primária à Saúde (APS) é a coordenadora do cuidado em saúde e tem por objetivo resolver os problemas mais prevalentes nesse nível de atenção. A Assistência Farmacêutica faz parte das ações e serviços no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e busca garantir o acesso da população a medicamentos considerados essenciais, que tratam grande parte dos problemas de saúde presentes nos serviços de atenção primária. No Brasil, o Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) é uma estratégia que tem por finalidade melhorar a qualidade da APS. Esse programa permite avaliar a qualidade da estrutura e da assistência nos serviços prestados nas unidades básicas de saúde. Esta pesquisa teve como objetivo avaliar, em nível nacional, a associação entre a disponibilidade de medicamentos anti-hipertensivos e antidiabéticos com o cuidado ofertado aos usuários hipertensos e diabéticos e com a estrutura de materiais para esses agravos na APS. Foi realizado um estudo transversal a partir dos dados obtidos na avaliação externa do 2º ciclo do PMAQ-AB, coletados entre 2013 e 2014. As equipes de saúde da família (eSF) que constituíram o universo desta pesquisa foram aquelas que aderiram ao programa e responderam ao questionário de avaliação externa. Para a análise foram selecionadas 22905 equipes (75%) que referiram dispensação descentralizada de medicamentos. Nas análises estatísticas foram consideradas como variáveis explicativas: macrorregião geográfica, Índice de Desenvolvimento Humano (IDH), cobertura de Estratégia Saúde da Família (ESF), adequabilidade do cuidado e estrutura de materiais. As análises descritivas foram realizadas no software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 20.0 e as inferências no R versão 3.6.1. Nas análises inferenciais considerou-se nível de significância de 5% e intervalo de confiança de 95%. Mais de 70% das equipes foram consideradas satisfatórias com relação à disponibilidade de medicamentos para hipertensão e diabetes. Quanto aos materiais observou-se que apenas 6,8% das equipes foram classificadas como “adequada”, em todo território nacional. Já ao avaliar o cuidado para HAS e DM evidenciou-se que 57,9% das equipes foram classificadas como “excelente ou satisfatório”. Na análise univariada, todas as variáveis explicativas estudadas apresentaram significância estatística (p < 0,20) sendo, portanto, selecionadas para a análise multivariada. Os resultados da análise inferencial multivariada demonstraram associação positiva significativa entre a disponibilidade de medicamentos e a macrorregiões Sul (OR=2,06; p
Databáze: OpenAIRE
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