Effective dose in adult patients in computed tomography

Autor: Aguirre Hurtado, Carlos Alfonso
Přispěvatelé: Castellanos López, María Esperanza, Ramos Correa, Víctor Alfonso, Daza Moreno, Jose Agustín, Zutta Villate, Julián Mateo
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Repositorio Universidad Javeriana
Pontificia Universidad Javeriana
instacron:Pontificia Universidad Javeriana
Popis: En este trabajo se abordó la cuantificación de la dosis de radiación que reciben los pacientes en estudios de tomografía computarizada (TC). Se realizaron estudios dosimétricos en tres equipos de TC de diferente tecnología para verificar los índices de dosis reportados, determinar los valores típicos como niveles de referencia para diagnóstico en estudios de cabeza y tórax, y establecer la dosis efectiva de acuerdo con protocolos y recomendaciones de la AAPM. Para verificar los índices de dosis en tomografía computarizada (CTDI) se usó un medidor de radiación Radcal AccuGold con una cámara de ionización tipo lápiz de 100 mm, se construyeron dos maniquís acrílicos huecos de 16 y 32 cm de diámetro para ser llenados con agua para determinar el CTDI100, y el CTDIw en estudios de cabeza y tórax. El CTDIw se determinó en tomógrafos de 2, 16 y 32 cortes, encontrando que los valores obtenidos para cabeza (CTDIw-16) difieren en -4.59%, -4.89% y 6.27% de los valores reportados en los equipos. Para tórax (CDTIw-32) las diferencias fueron -0.06%, 1.81% y 5.75% respectivamente. Los valores típicos en estudios de cabeza y tórax se determinaron para una muestra de mínima de 20 pacientes en cada unidad de TC a partir de los parámetros de adquisición de la imagen, de las medidas anatómicas del paciente y de los índices de dosis reportados. Se tuvo en cuenta el factor CTDIw determinado en cada TC para cada tipo de estudio y los factores de atenuación del soporte de cabeza y de la camilla. Los valores típicos determinados fueron el índice de dosis volumétrico en tomografía (CTDIvol), el producto dosis longitud (DLP), la dosis estimada por tamaño especifico (SSDE) y la dosis efectiva (E). Los valores típicos CTDIvol estimados con los valores reportados directamente por los tomógrafos de 2, 16 y 32 cortes, presentan diferencias de -6.73%, -7.46% y 4.12% para el CTDIvol-16 (cabeza) y -6.95%, -3.04% y -2.04% para el CTDIvol-32 (tórax), respecto a los valores típicos determinados en este estudio aplicando los factores de corrección (FCDTI, Fcamilla, Fsoporte cabeza). Finalmente, se elaboró un instrumento de referencia inicial para que los servicios de TC determinen sus niveles típicos de dosis y se acerquen al conocimiento y aplicación de las diferentes magnitudes dosimétricas usadas en TC y analicen la necesidad de aplicar técnicas de reducción de dosis. This work addressed the quantification of the radiation dose received by patients in computed tomography (CT) studies. Dosimetric studies were performed in three CT scanners of different technology to verify the reported dose indexes, determine the typical values as reference levels for diagnosis in head and thorax studies, and establish the effective dose according to AAPM protocols and recommendations. To verify the computed tomography dose indexes (CTDI), a Radcal AccuGold radiation meter with a 100 mm pencil ionization chamber was used. Two hollow acrylic phantom of 16 and 32 cm in diameter were constructed to be filled with water to determine the CTDI100, and the CTDIw in head and thorax studies. The CTDIw was determined in 2, 16 and 32 slice tomographs, finding that the values obtained for head (CTDIw-16) differed by -4.59%, -4.89% and 6.27% from the values reported in the CT. For thorax (CDTIw-32) the differences were -0.06%, 1.81% and 5.75% respectively. Typical values for head and thorax studies were determined for a minimum sample of 20 patients in each CT unit from image acquisition parameters, patient anatomical measurements and reported dose indices. The CTDIw factor determined in each CT for each type of study and the head support and table attenuation factors were taken into account. Typical values determined were the CT volumetric dose index (CTDIvol), the dose-length product (DLP), the size-specific dose estimate (SSDE) and the effective dose (E). The typical CTDIvol values estimated with the values reported directly by the 2, 16 and 32 slice CT scanners show differences of -6.73%, -7.46% and 4.12% for CTDIvol-16 (head) and -6.95%, -3.04% and -2.04% for CTDIvol-32 (thorax), with respect to the typical values determined in this study by applying the correction factors (FCDTI, Ftable, Fhead support). Finally, an initial reference tool was developed for CT services to determine their typical dose levels and to approach the knowledge and application of the different dosimetric magnitudes used in CT and analyze the need to apply dose reduction techniques. Magíster en Física Médica Maestría
Databáze: OpenAIRE
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