Análise dos efeitos da redução da dose sobre a detecção de nódulos pulmonares em tomografias de tórax de baixa e de ultrabaixa dose para rastreamento de câncer de pulmão : (um estudo em fantoma)
| Autor: | Leitão, Cleverson Alex, 1992 |
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| Přispěvatelé: | Jakubiaki, Rosângela Reki, Universidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Medicina Interna e Ciências da Saúde, Escuissato, Dante Luiz |
| Jazyk: | portugalština |
| Rok vydání: | 2020 |
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| Zdroj: | Repositório Institucional da UFPR Universidade Federal do Paraná (UFPR) instacron:UFPR |
| Popis: | Orientador: Prof. Dr. Dante Luiz Escuissato Coorientadora: Profa. Dra. Rosângela Reki Jakubiaki Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Medicina Interna. Defesa : Curitiba, 28/08/2020 Inclui referências: p. 57-61 Resumo: A detecção de nódulos pulmonares por meio da tomografia computadorizada permite o diagnóstico precoce do câncer de pulmão, ajudando a reduzir sua mortalidade. Contudo, sabe-se que o uso da radiação ionizante inerente ao método está relacionado a potenciais efeitos deletérios, inclusive carcinogênese. Dessa forma, diferentes protocolos utilizando doses cada vez mais baixas de raios X têm sido desenvolvidos, na tentativa de dirimir a ocorrência dessas complicações. Doses menores, entretanto, podem comprometer a qualidade da imagem, levando a imagens não-diagnósticas, o que torna a busca do equilíbrio entre quantidade de radiação e qualidade de imagem um desafio da radiologia moderna. Este trabalho tem por objetivo avaliar o efeito da redução da dose em exames de tomografia computadorizada sobre a detecção de nódulos pulmonares, utilizando imagens de um fantoma que simula pulmões contendo nódulos. O simulador foi estudado com cinco protocolos diferentes (um protocolo de ultrabaixa dose, três de baixa dose e um convencional). Dentre os três protocolos de baixa dose, utilizamos aquele sugerido pela Associação Americana de Física Médica (baixa dose convencional) e dois protocolos experimentais (com kV reduzido e com mAs reduzido). Comparamos o desempenho de quatro especialistas em radiologia torácica na detecção dos nódulos em cada protocolo e o grau de concordância entre os diferentes observadores. Realizamos também o estudo da quantidade de dose em cada protocolo utilizando dosímetros termoluminescentes, a fim de comparar com precisão os níveis de radiação ionizante de cada protocolo. A dose equivalente no protocolo de ultrabaixa dose foi menor do que um terço (0,5 mSv) da dose do protocolo de baixa dose convencional (1,8 mSv). Os protocolos de baixa dose experimentais (com menor kV e menor mAs) levaram a discreta redução na dose efetiva em relação ao protocolo de baixa dose convencional (doses equivalentes de 1,34 mSv e 1,32 mSv). O protocolo convencional apresentou a dose mais alta (9 mSv). Não houve diferença estatisticamente significativa no desempenho dos participantes na detecção dos nódulos pulmonares comparando os protocolos de baixa dose entre si e com o protocolo de ultrabaixa dose (p = 0,208 a p=1,000), contudo, houve diferença significativa comparando-os com o protocolo convencional (p < 0,001). Para nódulos com menor densidade tomográfica ( |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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