Двухэтапное хирургическое лечение гигантских аденом гипофиза
| Jazyk: | ruština |
|---|---|
| Rok vydání: | 2013 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Український нейрохірургічний журнал. |
| ISSN: | 1810-3154 |
| Popis: | Вступление. Хирургическое лечение инвазивных гигантских аденом гипофиза (ГАГ), распространяющихся суби интракраниально, является сложной проблемой из-за высокого риска их одномоментного удаления. Обобщен собственный опыт двухэтапного хирургического лечения пациентов по поводу ГАГ, требующих комбинирования хирургических подходов. Материалы и методы. Представлены 9 наблюдений применения двухэтапного хирургического лечения пациентов по поводу ГАГ. Возраст пациентов в среднем 41,3 года, женщин — 5, мужчин — 4. В общем выполнены 18 оперативных вмешательств с комбинированием хирургических подходов: 10 — с применением транссфеноидального, 8 — транскраниального подхода. Результаты. Радикальное удаление опухоли не достигнуто ни в одном наблюдении, субтотально (70–90% объема) удалены 5 новообразований, практически полностью (более 90%) — 4. У всех пациентов отмечено клиническое улучшение, все живы. Рассмотрены возникшие осложнения, динамика их течения в раннем послеоперационном периоде. Выводы. Двухэтапное лечение пациентов по поводу ГАГ эффективно, обеспечивает длительный клинический результат. Комбинированное применение транскраниальных и транссфеноидального подходов для удаления ГАГ позволяет использовать преимущества каждого из них. Вступ. Хірургічне лікування інвазивних велетенських аденом гіпофіза (ВАГ), що поширюються субта інтракраніально, є складною проблемою через високий ризик їх одномоментного видалення. Узагальнений власний досвід двохетапного хірургічного лікування пацієнтів з приводу ВАГ, що потребувало комбінування хірургічних підходів. Матеріали і методи. Представлені 9 спостережень застосування двохетапного хірургічного лікування пацієнтів з приводу ВАГ. Вік хворих у середньому 41,3 року, жінок — 5, чоловіків — 4. Загалом виконані 18 хірургічних втручань з комбінуванням хірургічних підходів: 10 — з застосуванням транссфеноїдального, 8 — транскраніального підходу. Результати. Радикальне видалення пухлини не досягнуте у жодного хворого, субтотально (70–90% об’єму) видалені 5 новоутворень, майже повністю (понад 90%) — 4. В усіх пацієнтів відзначене клінічне поліпшення, всі живі. Розглянуті ускладнення та динаміка їх перебігу у ранньому післяопераційному періоді. Висновки. Двохетапне хірургічне лікування пацієнтів з приводу ВАГ є ефективним, забезпечує тривалий клінічний результат. Комбіноване застосування транскраніального і транссфеноїдального підходів для видалення ВАГ дозволяє використати переваги кожного з них. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|
