Гетерогенность болевой диабетической полинейропатии и дифференцированный подход к ее лечению

Jazyk: ruština
Rok vydání: 2013
Předmět:
Zdroj: Сахарный диабет.
ISSN: 2072-0378
2072-0351
Popis: Цель. Изучить распространенность болевых форм диабетической полинейропатии (БФДП), структуру назначаемых препаратов и их эффективность, обосновать дифференцированный подход к выбору терапии невропатических симптомов при БФДП. Материалы и методы. Обследовано 4494 амбулаторных больных СД. Применяли опросник DN4 с последующей детализацией ощущений (шкала NTSS-9), визуальную аналоговую шкалу (ВАШ). Изучали перечень назначенных препаратов и их эффективность.Результаты. Распространенность полинейропатии – 54%, частота выявления БФДП – 6,4%, у больных с полинейропатией – 11,5%. Средний возраст 57,2±12,1 г., длительность СД 16,5±10,6 г., 1/2 тип СД – 32,4/67,6%, мужчины/ женщины – 29,7/70,3%. HbA1c – 8,4±1,6%. Хроническая болевая форма (ХБФ)/острая болевая форма (ОБФ): 267/20. Интенсивность симптомов по ВАШ: 15,6% – сильные, 12,3% – слабые, 40,6% – умеренные, отсутствие болей – 31,3%. Параметры БФДП были связаны только с сенсорным дефицитом (NTSS-9 и NDS: r=0,4; p
Aims. To determine the prevalence of painful diabetic neuropathy (PDN), to evaluate the composition and efficacy of pharmacotherapy and to develop a differential algorithm for symptomatic treatment of PDN.Materials and Methods. 4494 outpatient subjects participated in this study. Severity of pain syndrome was assessed with DN4 questionnaire (supplemented with NTSS-9 scale) and visual analogue scale (VAS). After initial examination, a pharmacological evaluation of treatment was performed.Results. Based on our data, prevalence of diabetic neuropathy was estimated at 54%, with painful form reaching 6.4%. Median age was 57.2±12.1, duration of diabetes mellitus – 16.5±10.6 years. Type 1 / type 2 ratio equaled 32.4% : 67.6%, male/female – 29.7%: 70.3%. Median HbA1c level was 8.4±1.6%. Ratio of chronic/acute forms of neuropathy was 267 : 20. Pain severity (as measured by VAS) distribution was as following: 15.6% – severe, 40.6% – moderate, 12.3% – mild, and 31.3% – no pain symptoms. We did not find PDN to be associated with any parameters but sensory deficit (NTSS-9 and NDS: r=0.4; p
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: