Анализ факторов риска осложнений при лечении пульпита
Jazyk: | ruština |
---|---|
Rok vydání: | 2014 |
Předmět: | |
Zdroj: | Казанский медицинский журнал. |
ISSN: | 0368-4814 |
Popis: | ЦЕЛЬ. Изучить степень влияния различных факторов риска на частоту развития осложнений при лечении пульпита. МЕТОДЫ. Проведён ретроспективный анализ медицинских карт 130 больных пульпитом, лечение которых проводили методами витальной и девитальной экстирпации без назначения реабилитационных мероприятий (63 пациента) и с дополнительным назначением индивидуального курса восстановительной терапии (67 пациентов). Изучены наличие и частота факторов риска осложнений в различных группах наблюдения, определён уровень их реализации в возникновении осложнений. Данные обработаны методами вариационной статистики. РЕЗУЛЬТАТЫ. Выявлены наиболее значимые факторы риска развития осложнений при лечении пульпита: нарушение защитно-восстановительного потенциала одонтона, нарушение защитно-восстановительного потенциала организма, множественные очаги одонто-пародонтальной инфекции, парафункции жевательных мышц и патология прикуса, нарушение психологического здоровья. У 60% пациентов определено сочетание трёх и более факторов риска, которые в половине случаев способствовали развитию осложнений, если эндодонтическое лечение пульпита не дополняли назначением индивидуальной восстановительной терапии. Восстановительное лечение включало, помимо полной санации полости рта, использование по показаниям физиотерапевтических факторов (переменного магнитного поля низкой частоты, внутриканального йод-электрофореза), индивидуально подобранных гомеопатических средств, цветочных эссенций Баха и кинезиологических упражнений. ВЫВОД. Установлена значимость для результативности лечения пульпита ряда факторов риска, которые можно выявить в условиях амбулаторной стоматологической практики; дополнение традиционного лечения пульпита назначением индивидуальных комплексов восстановительной терапии, ориентированных на устранение выявленных факторов риска, способствует снижению частоты осложнений. AIM. To study the influence of different risk factors on complications rate while treating pulpitis. METHODS. Retrospective analysis of 130 patients with pulpitis outpatient’s cards, who were treated by vital and devitalized pulp extirpation without additional rehabilitation (63 patients) and with addition of individually selected rehabilitation program (67 patients), was carried out. The presence and rate of risk factors for complications in both study groups were analyzed, the level of their impact in complications formation was assessed. The data were processed by analysis of variance. RESULTS. The most significant risk factors for developing complications while treating pulpitis were low local dental and general recovery potential, multiple foci of dental and periodontal infection, mastication muscles malfunction, malocclusion, mental disorders. 60% of patients had the combination of 3 and more risk factors, which in half of all cases were associated with developing complications, if endodontic treatment of pulpitis was not associated with individually selected rehabilitation. Rehabilitation included physiotherapy (if indicated), e.g. low-frequency alternating magnetic field, intra-channel iodine electrophoresis, individually selected homeopathic drugs, Bach flower essences and kinesiotherapy in addition to full mouth debridement. CONCLUSION. The impact of a range of risk factors, which can be revealed in conditions of common outpatient dental practice, on pulpitis treatment effectiveness was revealed. The addition of individually selected rehabilitation program, targeted on revealed risk factors elimination, to traditional pulpitis treatment decreases the complications rate. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |