Нпвп-индуцированные гастропатии у детей с ювенильными артритами
| Jazyk: | ruština |
|---|---|
| Rok vydání: | 2007 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Научно-практическая ревматология. |
| ISSN: | 1995-4484 |
| Popis: | Резюме Цель. Проанализировать клинические, эндоскопические и морфологические изменения слизистой оболочки (СО) верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) во взаимосвязи с инфекцией Helicobacter pylori (Нр) у больных ювениль-ными артритами (ЮА), получающих антиревматическую терапию. Материал и методы. Включено 105 больных ЮА. Всем пациентам проведена эзофа-гогастродуоденоскопия с биопсией антрального отдела и тела желудка для выявления патологии СО и определения инфицированности Н. pylori. Изучена частота и структура гастродуоденальной патологии. На выборке из 75 больных, которые прошли эндоскопическое исследование с биопсией из 3х областей: луковицы двенадцатиперстной кишки, тела и антрального отдела желудка, сопоставлены клиническая, эндоскопическая и морфологическая характеристики СО ЖКТ, а также проведен анализ возможного влияния на нее основного заболевания и проводимой терапии. Результаты. Эндоскопические признаки поражения СО верхних отделов ЖКТ выявлены у подавляющего числа обследованных детей, у 18,1% обнаружены эрозии и язвы. Установлено, что инфицированность Н. pylori не влияет на частоту развития эрозивных и язвенных изменений, но ассоциируется с морфологическими признаками воспаления. Зарегистрировано развитие эрозий и язв верхних отделов ЖКТ на фоне нормальной гистологической структуры СО в 28,6% случаев. Не выявлено зависимости между частотой эрозий и язв гастродуоденальной зоны и терапией глюкокортикоидами и метотрексатом. Заключение. Терапия НПВП имеет превалирующее значение в развитии патологии верхних отделов ЖКТ у детей с ЮА Objective. To analyze clinical, endoscopic and morphological changes of upper gastrointestinal tract (GIT) mucous membrane (MM) in connection with Helicobacter pylori (Hp) infection in patients with juvenile arthritis (JA) receiving antirheumatic therapy. Material and methods. 105 pts with JA were included. Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) of antral part and body of stomach was performed to reveal MM changes and Hp infection. Frequency and structure of gastroduodenal pathology was studied. Biopsies of three regions (duodenal cap, antral part and body of stomach) were performed during EGDS in 75 pts. Clinical, endoscopic and morphological features were compared on these pts. Possible influence of the disease and therapy on GIT MM was analized. Results. Endoscopic signs of upper GIT MM damage were revealed in most examined children. 18,1% of them had erosions and ulcers. Hp infection did not influence frequency of erosions and ulcers development but was associated with morphological signs of inflammation. 28,6% of erosions and ulcers developed in MM with normal histological structure. Gastroduodenal erosions and ulcers frequency did not depend on therapy with corticosteroids and methotrexate. Conclusion. Treatment with NSAIDs is the most important factor in development upper GIT pathology in children with JA |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|