Хроническая крапивница в детском возрасте. Иммунопатология хронической крапивницы у детей (часть i)

Jazyk: ruština
Rok vydání: 2013
Předmět:
Zdroj: Медицинская иммунология.
ISSN: 2313-741X
1563-0625
Popis: В данной части обзора рассмотрены распространенность, генетические факторы предрасположенности и некоторые иммунологические механизмы хронической крапивницы у детей. Показано, что тучным клеткам и базофилам принадлежит центральная роль в патогенезе всех форм. В ходе воспалительных реакций при хроническом течении крапивницы происходит стимуляция продукции таких цитокинов, как CCL2, CХCL8, IL-1, IL-4, IL-6, IL-10, IL-13, IL-17. Активация тучных клеток и базофилов реализуется через специфические рецепторы на мембране клеток. Особое место занимает аутоиммунная крапивница, в патогенезе которой участвуют анти-FCεRIα антитела или аутоантитела к IgE, оказывающие гистамино-высвобождающее действие за счет перекрестного связывания α-цепей высокоаффинного IgE рецептора или перекрестного связывания фиксированных на тучных клетках IgE. Дегрануляция базофилов сопровождается появлением активационных молекул – СD203с, CD63. Экспрессию СD203с ряд авторов считает косвенным признаком аутоиммунного процесса, при наличии положительного теста с аутосывороткой. Повышение экспрессии лиганда CD40L на поверхности активированных Т-лимфоцитов свидетельствует об усилении сигналов для активации В-лимфоцитов и синтеза аутоантител.
His section of our review article deals with prevalence, genetic factors, and some immune mechanisms of chronic urticaria in children. In any form of chronic urticaria, the main pathogenetic role is ascribed to mast cells and basophiles. Increased production of cytoand chemokines, e.g., CCL2, CХCL8, IL-1, IL-4, IL-6, IL-10, IL-13, IL-17, is observed during chronic inflammatory reactions typical to this disease. Activation of mast cells and basophiles proceeds via specific receptors on the target cell membranes. Autoimmune urticaria is of special importance. In this disorder, autoantibodies are directed against IgE or FCεRIα, thus causing histamine release, due to cross-linking of α-chains of high-affinity IgE receptor, or binding of IgE fixed on the mast cells. Degranulation of basophils is followed by occurrence of activation molecules (СD203с, CD63). Some workers presumet that association between СD203с expression and positive autologous serum skin test may be a sign of autoimmune process. Increased expression of CD40L ligand on the surface of activated T cells suggests enhanced signaling for B cell activation and production of autoantibodies.
Databáze: OpenAIRE