Экстренная фибробронхоскопия в диагностике и лечении ателектаза легкого

Jazyk: ruština
Rok vydání: 2013
Předmět:
Zdroj: Анестезиология и реаниматология.
ISSN: 2410-4698
0201-7563
Popis: Представлен анализ результатов использования фибробронхоскопии у больных с ателектазом легкого (АЛ). Исследование показало, что АЛ развивается чаще у тяжелых больных, находящихся в отделении реанимации в первые 3 сут после поступления или оперативного вмешательства. Левосторонний АЛ встречается почти в 1,5 раза чаще, чем правосторонний. Отмечена высокая эффективность рентгенологической диагностики АЛ. Фибробронхоскопия (ФБС) позволила практически во всех случаях установить уровень нарушения проходимости трахеобронхиального дерева и ее причину. При однократной санационной ФБС нормализация и положительная динамика рентгенологически отмечены у 57 (76%) больных. Повторные эндоскопические санации бронхов в первые 2 сут потребовались 25 (25,3%) больным с неразрешенным или повторно возникшим АЛ. Эффективность повторного исследования составила 84%. Необходимо отметить, что повторный и неразрешенный однократно АЛ, как правило, имел место у больных с тяжелой травмой груди. В этих же случаях в просвете трахеобронхиального дерева часто визуализировалась кровь.
The article deals with results of fiberoptic bronchoscopyusing during treating ofpatients suffering atelectasis. According to the research atelectasis is likely to advance in the first three days after serious patients have been admitted to the intensive therapy unit or after operative treatment. Left-sided atelectasis is half as widespread again the right-sided one. The research highlights the effectiveness of atelectasis X-ray diagnosis. Fiberoptic bronchoscopy in almost all the cases allowed diagnosing the degree of tracheobronchial tree obstruction and its causes. Single suction fiberoptic bronchoscopy leads to normalization and encouraged positive dynamics in 76% of all the cases (57 patients). Repeated endoscopic sanation in the first two days was necessary for 25 patients (25,3%) with unresolved or reoccurring atelectasis. The effectiveness of second research was to 84%. It’s important to add that mostly patients with serious chest injury were subjected to unresolved or reoccurring atelectasis. And mainly in these cases blood was seen through the tracheobronchial tree lumen.
Databáze: OpenAIRE