Изменение водо– и ионовыделительной функции почки и физико-химического состояния одновалентных катионов плазмы крови у больных гипертонической болезнью при психоэмоциональной нагрузке

Jazyk: ruština
Rok vydání: 2012
Předmět:
Zdroj: Артериальная гипертензия.
ISSN: 1607-419X
Popis: Цель исследования изучение влияния психоэмоциональной нагрузки (ПЭН) на почечные механизмы регуляции артериального давления (АД) и на активность ионов Na + и К + плазмы крови у больных артериальной гипертензией (АГ). Материалы и методы. В исследование включено 18 мужчин с нормальным давлением (НД) и 20 мужчин с АГ (средний возраст в обеих группах – 57 ± 3 года), подвергшиеся стандартной ПЭН, на которую все испытуемые отвечали подъемом АД, увеличением диуреза (V), натрийуреза (U NaV), выведением почками ионов К + (U KV), osm (U osmV), Na-C Nа и osmC osm. Определяли уровни Na + и K + на пламенном фотометре Флафо-40 (Германия), также выполняли osm-криоскопию на термоэлектрическом миллиосмометре (МТ-1); активность ионов Na + и К + плазмы крови потенциометрическим методом, миниатюрными ионселективными электродами ИСЭ-М-К и ИСЭ-М-Na. Результаты. После ПЭН у нормотоников и больных АГ снижалось САД и ДАД, но оставалось выше исходного уровня в обеих группах примерно на 12 %. У нормотоников после ПЭН продолжалось усиленное выведение почками, как и на ПЭН, воды на 15 %, U NaV на 15 %, U KV на 18 %, U osmV на 14 %, C Nа на 17 %, C osm на 15 % по сравнению с исходным уровнем, то есть реабсорбция их, как и при ПЭН, оставалась низкой. У больных АГ, напротив, выведение почками после ПЭН воды и ионов приближалось к исходному уровню: диурез, U NaV, U osmV, C Nа и C osm были на 1-1,3 % выше исходного, то есть происходила их реабсорбция. Все исходные величины активности Na + и К + и их коэффициенты активности были выше у больных АГ по сравнению со здоровыми на 12 %. У больных АГ при ПЭН понижался коэффициент активности К + на 9 %. Выводы. У нормотоников после ПЭН остается пониженной (как и при ПЭН) реабсорбция воды, Na +, К +, C Nа+, C osm; у больных АГ реабсорбция их значительно повышается, несмотря на более высокое АД.
Изменение водои ионовыделительной функции почки и физико-химического состояния одновалентных катионов плазмы крови у больных гипертонической болезнью при психоэмоциональной нагрузке Dynamics of water and ion renal excretion and physicochemical monovalent cations in hypertensive patients under psychoemotional stress I.E. Ganelina, N.A. Kruchinina, M.N. Maslova, A.A. Panov, E.E. Poroshin Object. To study the influence of psychoemotional stress (PES) on renal mechanisms blood pressure regulation and on the activity of plasma Na + and K + in hypertensive patients. Design and methods. Eighteen males with normal blood pressure and 20 males with hypertension (mean age in both groups 57 ± 3 years) underwent PES [1], and all of them developed the rise in blood pressure, increased diuresis, natriuresis, renal excretion of K +, osm, clearance of Na-C Na and osm–Cosm. We assessed the levels of Na + and K + in the flame photometer Flafo-40 (Germany), we performed osm-cryoscopy on the thermoelectric milliosmometre (MT-1) to assess the activity of Na + and K + in plasma with the use of ion-selective electrodes ISE-M-K and ISEM-Na. Results. After PES, SAP and DAP reduced in normotensive and hypertensive patients, however, it was about 12 % remaining above the initial level in both groups. After PES, normotensive subjects increased kidney excretion compared to the initial level: diuresis for 15 %, U NaV for 15 %, U КV for 18 %, U osmV for 14 %, C Nа for 17 %, C osm for 15 %, i.e. their reabsorption remained low. After PES diuresis, renal excretion of ions, CNa, Cosm are decreased in comparison to baseline level: diuresis, U NaV; U osmV, CNа, C osm were higher for 1-1,3 %. The baseline levels of Na + and K + activity and their activity coefficients were higher in patients in comparison with healthy subjects for 12 %, and the activity coefficient of K + was decreased at PES for 9 %. Conclusion. After PES reabsorption of water, Na +, C Na, Cosm is decreased in normotensive subjects, while in hypertensive patients it significantly increases, despite high blood pressure. The high activity of Na +, and its activity coefficient in patients with hypertension may be associated with a decrease in the proportion of free water in blood plasma.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: