Немедикаментозные методы в терапии эндокринных заболеваний: современное состояние проблемы

Jazyk: ruština
Rok vydání: 2014
Předmět:
Zdroj: Фундаментальные исследования.
ISSN: 1812-7339
Popis: В обзоре суммированы, проанализированы и конкретно отражены отечественные и зарубежные данные о реабилитации больных с эндокринологическими заболеваниями (сахарным диабетом, поздними осложнениями, патологией гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной железы, надпочечников и половых желез), описаны основные немедикаментозные методы, применяемые в медицинской реабилитации больных эндокринологического профиля вместе с основными механизмами воздействия и эффективностью их применения. Рассмотрены виды, принципы, медицинской реабилитации, задачи данного направления, а именно: оптимизация пищевого поведения (включая диетотерапию); разработка индивидуального режима физической активности (с помощью лечебной физкультуры); назначение или коррекция проводимой сахароснижающей терапии; обучение больного управлению хроническим заболеванием, самоконтролю; достижение нормальных значений показателей метаболического контроля; коррекция нарушений свёртывающей системы крови; мониторирование артериального давления; коррекция избыточной массы тела; психологическая поддержка и мотивация; обеспечение больного вспомогательными средствами для введения инсулина (шприц-ручка, инсулиновая помпа) и проведение самоконтроля (глюкометр, тест-полоски для контроля гликемии и глюкозурии, кенонурии); рациональное трудоустройство. Сформулированы цели реабилитационных мероприятий для эндокринологических больных. Вероятно также, что цель реабилитационной эндокринологической службы должна состоять в обучении, поддержке и разработке конкретных индивидуальных подходов к оказанию помощи больному и членам его семьи для того, чтобы оптимально справиться с трудностями процесса восстановления. Благодаря комплексному психосоматическому методу новый подход позволит увеличить шансы на получение полной, клинически значимой ремиссии у значительной части больных, одновременно демонстрируя как клиническую эффективность, так и экономическую рентабельность. В рамках новой концепции сформулированы и предложены показания к реабилитации в эндокринологии.
This review summarized, analyzed and reflected specific domestic and foreign data on the rehabilitation of patients with endocrine diseases (diabetes, late complications, pathology of hypothalamic-pituitary system, thyroid, adrenals and gonads); describes basic nonmedicamentous methods being used in medical rehabilitaion for patients with endocrine diseases together with the main mechanisms of action and their performance. The types, principles of medical rehabilitation, the problems of this area, namely the optimization of feeding behavior (including diet); development of individual modes of physical activity (via physical therapy); appointment or correction of the glucose-lowering therapy; patient management training chronic disease self-management; achieving normal values of the indicators of metabolic control; correction of blood coagulation; blood pressure monitoring; correction overweight; psychological support and motivation; ensuring patient aids for insulin (syringe pen, insulin pump) and of self-control (blood glucose meter, test strips for blood glucose control and glycosuria, kenonuria); sustainable employment. It is also likely that the purpose of rehabilitation endocrinology service must concentrate on the training, support and development of specific individual approaches to assist the patient and his family in order to optimally cope with the difficulties of the recovery process. Through the complex psychosomatic method, the new approach will increase the chances of getting a full, clinically significant remission in a majority of patients, while showing the clinical effectiveness and economic profitability. Under the new concept formulated and proposed indications for rehabilitation in endocrinology.
Databáze: OpenAIRE