Пути коррекции дизрегуляции эритропоэза при ишемической болезни сердца
| Jazyk: | ruština |
|---|---|
| Rok vydání: | 2013 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Клиническая медицина. |
| ISSN: | 0023-2149 |
| Popis: | Цель работы — разработка патогенетических подходов к коррекции нарушений механизма регуляции эритропоэза при различных формах ишемической болезни сердца (ИБС). Обследовали 20 больных с инфарктом миокарда с зубцом Q и 52 больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) ишемического генеза. В подгруппе ХСН 26 больных страдали анемией. Контрольную группу составили 10 добровольцев, не имевших признаков патологии сердечно-сосудистой системы и анемии. Проанализировали значение показателей периферической крови и обмена железа, уровни маркеров воспаления и эритропоэтина (ЭПО) в сыворотке крови. Повышенные концентрации фактора некроза опухолей а в крови ингибируют синтез ЭПО почками у подавляющего большинства больных ИБС. Низкая продукция прогепцидина сопровождается повышенным уровнем ЭПО и низким содержанием железа в крови. Развитие анемии при ХСН может быть обусловлено не только воспалением, но и истощением запасов железа в организме. Коррекция дизрегуляции эритропоэза при ИБС должна проводиться с учетом указанных механизмов. Для каждого случая предложены конкретные рекомендации. Aim — to develop pathogenetic methods for the correction of dysregulated erythropoesis in coronary heart disease (CHD). 20 patients with myocardial Q-infarction and 52 ones with chronic CHD. 26 patients of the CHD group suffered anemia. Ten volunteers without signs of cardiovascular pathology served as controls. Characteristics of peripheral blood and iron metabolism, serum levels of inflammation markers and erythropoietin (EPO) were measured. In most CHD patients elevated levels of TNF-a inhibited hepatic synthesis of EPO. Low hepcidin production was associated with increased EPO levels and low iron content in blood. Anemia developing in CHD patients may cause not only inflammation but also depletion of iron reserves. Correction of dysregulated erythropoesis in coronary heart in CHD must be performed with due regard for the above mechanisms on an individual basis. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|