30-летний опыт применения блокирующего интрамедуллярного металлополимерного остеосинтеза в лечении переломов длинных костей у 1200 пациентов
| Jazyk: | ruština |
|---|---|
| Rok vydání: | 2011 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. |
| ISSN: | 1811-0649 |
| Popis: | В статье отображены основные принципы блокирующего интрамедуллярного металлополимерного остеосинтеза (БИМПО) и проанализирован 30-летний опыт его применения в лечении переломов длинных костей у 1200 пациентов. Разработано три поколения металлополимерных фиксаторов и технологии закрытого, полуоткрытого и открытого БИМПО. Блокирование фиксатора с проксимальным и дистальным отломками костей можно успешно выполнять без рентгенологического контроля, что позволяет применять БИМПО в любом травматологическом отделении, где проводится оперативное лечение переломов. Динамический вариант БИМПО избавляет пациентов от дополнительной операции динамизации, которую выполняют при блокирующем остеосинтезе металлическими фиксаторами. При применении КМПФ-3 и КМПФ-2, в отличие от блокирующего металлоостеосинтеза, в случае необходимости может быть выполнена межфрагментарная осевая и боковая компрессия. Резьбовое соединение винтов с полимерным материалом, упругость которого приближается к упругости кости, позволяет избежать критической концентрации напряжения и значительных осевых нагрузок, что предупреждает перелом блокирующих винтов. Удаленные результаты лечения обследованных больных свидетельствуют о том, что хорошие результаты наблюдались у 92,4 % пациентов. The article presents main principles of blocking intramedullar metalopolymer osteosynthesis (BIMPO) and the results of analysis the 30-years experience of its use in treatment of 1200 cases of fractures of long bones. Three generations of metallopolymer fixators and technologies of simple, semiopen and open BIMPO were worked out. Blocking of the fixator with proximal and distal fragments of bones can be successfully realized without X-ray control that allows to use BIMPO in every traumatologic ward where operative treatment of fractures is realized. Dynamic variant of BIMPO saves patients from an extra operation of dynamization that is realized at the blocking osteosynthesis by metal fixator. At the use of CMPF-3 and CMPF-2 in contrast to blocking osteosynthesis by metal fixator we can realize interfragment axial and lateral compression if necessary. Threaded connection of screws and polymer material that has elasticity similar to the bone's allows to avoid critical concentration of tension and sizeable axial load that prevents fracture of blocking screws. Remote results of treatment of studied patients show that 92,4 % of patients had positive results. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|