Артериальная гипертензия у беременных с факторами тромбогенного риска: особенности течения различных клинических форм, состояние органов-мишеней и показатели гемостаза
| Jazyk: | ruština |
|---|---|
| Rok vydání: | 2009 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Артериальная гипертензия. |
| ISSN: | 1607-419X |
| Popis: | Цель исследования оценка влияния различных форм артериальной гинертензии (АГ) на клиническое течение, состояние органов-мишеней и показатели гемостаза у беременных с факторами тромбогенного риска в когортном исследовании со смешанной когортой (ретроспективной и проспективной). Материалы и методы. Все беременные разделены на 2 группы: основную группу составили женщины с АГ (n = 200), группу сравнения женщины без АГ (n = 300). Результаты. У женщин с АГ достоверно чаще встречались ожирение (41 % против 6,7 %, р < 0,001; ОР = 9,8, 95 % ДИ 5,9-15,9) и отягощенная наследственность по АГ (52 % против 5,3 %, р < 0,001; ОР = 6,2,95 % ДИ 3,9-9,7). У 21 % женщин с АГ (в проспективной когорте) обнаружено поражение органов-мишеней: гипертрофия левого желудочка и микроальбуминурия. У беременных с хронической АГ наиболее выраженные тромбогенные сдвиги в различных звеньях гемостаза наблюдались с I триместра, у беременных с гестозом начиная со II триместра, достигая максимальной выраженности в III триместре. Течение беременности у женщин с АГ достоверно чаще осложнялось ранним токсикозом (34,5 % против 22,3 %, р = 0,003; ОР = 1,5, 95 % ДИ 1,2-2,1), хронической плацентарной недостаточностью (26,5 % против 12 %, р < 0,001; ОР = 2,2, 95 % ДИ 1,5-3,2) и преждевременными родами (22,5 % против 8,3 %, р < 0,001; ОР = 2,5, 95 % ДИ 1,5-4,1) в сравнении с женщинами без АГ. Objective. To study the influence of different forms of hypertension on course, target organs and hemostatic parameters in pregnant women with thrombogenic risk factors in a cohort study with mixed cohort (retrospective and prospective). Design and methods. 2 groups were formed: main group included pregnant hypertensive women (n = 200), and comparison group normotensive pregnant women (n = 300). Results. Hypertensive women were oftener overweight (41 % vs. 6,7 %, p < 0,001; RR = 9,8, 95 % CI 5,9-15,9), compromised heredity upon hypertension (52 % vs. 5,3 %, p < 0,001: RR = 6,2, 95 % CI 3,9-9,7). Left ventricle hypertrophy and microalbuminuria were found in 21 % hypertensive women (in retrospective cohort). Women with chronic hypertension showed higher frequency of thrombogenic haemostatic shifts since the first trimester, women with gestosis since the second trimester with the highest expression in the third trimester of pregnancy. The pregnancy hypertensive women was characterized by higher frequency of early gestosis (34,5 % vs. 22,3 %, p = 0,003; RR = 1,5, 95 %CI 1,2-2,1), chronic placental insufficiency (26,5 % vs. 12 %, p < 0,001; RR = 2,2, 95 % CI 1,5-3,2) and premature delivery (22,5 % vs. 8,3 %, p < 0,001; RR = 2,5, 95 % C1 1,5-4,1) in comparison with women without hypertension. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|