Thermal endoluminal radio frequency ablation versus conventional surgery in the treatment of failure of eldest saphenous vein a retrospective analysis short and medium term
Autor: | Hernández Rodríguez, Oscar Geovanny, Ríos Giraldo, Lukas Marcelo, Cáceres Castrillón, Douglas Aldemar |
---|---|
Přispěvatelé: | Cáceres Castrillón, Douglas Aldemar |
Jazyk: | Spanish; Castilian |
Rok vydání: | 2015 |
Předmět: | |
Zdroj: | Alexander CJ. The epidemiology of varicose veins. Med J Aust 1972;1:215– 8. Schultz-Ehrenbuegh U, Weindorf N, von Uslar D, Hirsch H. Prospektic epidemiologische studie uber die entstehunsweise der krampfadern bei kindern und jegendichen (Bochumer Studie I und II). Phlebol Proktol 1989;18:10 –25. Ahmad I, Ahmad W, Dingui M. Prevention or reversal of deep venous insufficiency by aggressive tratment of superficial venous disease, The American Journal of Surgery 191 (2006) 33–38. Coon WW, Willis PW, Keller JB. Venous thromboembolism and other venous disease in Tecumseh community health study. Circulation 1973;48:839–46. Nicolaides AN, Kakkar VV, Field ES, Fish P. Venous stasis and deep-vein thrombosis. Br J Surg 1972;59:713–7. Kaplan RM, Criqui MH, Denenberg JO, et al. Quality of life in patients with chronic venous disease: San Diego population study. J Vasc Surg 2003;37:1047–53. Edition 2004 chap 64 : 979 Steven M. Roth. Endovenous Radiofrequency Ablationof Superficial and Perforator Veins, Surg Clin N Am 87 (2007) 1267–1284. Manfrini S, Gasbarro V, Danielsson G, et al. Endovenous management of saphenous vein reflux. J Vasc Surg 2000;32:330–42. Chandler JG, Pichot O, Sessa C, et al. Treatment of primary venous insufficiency byendovenous saphenous vein obliteration. Vasc Surg 2000;34:201–14. Abenhaim, L., Kurz, X., Norgren, L., Clement, D., and the VEINES Task Force. The Management of Chronic Venous Disorder of the Leg. An Evidence-Based Reportof an International Task Force. McGill University, Sir Mortimer B. Davis—Jewish General Hospital, 1997;27–40. Rose, S.S.; Ahmed, A. Some Thoughts on the Aetiology of Varicose Veins. J. Cardiovasc. Surg. 1986, 27 (5), 534–543. Travers, J.P.; Brookes, C.E.; Evans, J.; Baker, D.M.; Kent, C.; Makin, G.S.; Mayhew, T.M. Assessment of Wall Structure and Composition of Varicose Veins withReference to Collagen Elastin and Smooth Muscle Content. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 1996, 11 (2), 230–237. Meissner, M.H.; Manzo, R.A.; Bergelin, M.S.; Markel, A.; Strandness, D.E.J. Deep Venous Insufficiency: The Relationship Between Lysis and Subsequent Reflux. J. Vasc. Surg. 1993, 18 (4), 596–605. Homans, J. Operative Treatment of Varicose Veins and Ulcers Based upon a Classification of These Lesions. Surg. Gynecol. Obstet. 1916, 22, 143–158. Classification and Grading of Chronic Venous Disease. A Consensus Statement. J. Vasc. Surg. 1995, 21, 635–645. Lafrati M, O´donnell, Varicose veins, Haimovici's Vascular Surgery 5th edition 2004 chap 87, 1065. Ludbrook J. Valvular defect in primary varicose veins: cause or effect? Lancet 1963; 2:1289-1292. T.H. Teruya, J.L. Ballard New approaches for the treatment of varicose veins Surg Clin N Am 84 (2004) 1397–1417. Smith PD. Micronized purified flavonoid fraction and the treatment of chronic venous insufficiency: microcirculatory mechanisms. Microcirculation 2000; 7:S35-40. Lofgren EP, Lofgren KA. Recurrence of varicose veins after the stripping operation. Arch Surg 2001;102:111–4. McMullin GM, Coleridge Smith PD, Scurr JH. Objective assessment of high ligation without stripping the long saphenous vein. Br J Surg 1991;78:1139–42. Munn SR, Morton JB, MacBeth WAAG, et al. To strip or not to strip the long saphenous vein? A varicose veins trial. Br J Surg 1981;68:426–8. Woodyer, A.B.; Reddy, P.J.; Dormandy, J.A. Should We Strip the Long Saphenous Vein? John Libbey & Co.:London, 1986; 151–154. Dauplaise TL, Weiss RA. Duplex-guided endovascular occlusion of refluxing saphenous veins. Journal of Vascular Technology 2001;25:79–82. Sybrandy JEM, Wittens CHA. Initial experiences in endovenous treatment of saphenous vein reflux. J Vasc Surg 2002;36:1207–12. Rautio T, Ohinmaa A, PeraÅN laÅN J, et al. Endovenous obliteration versus conventional stripping operation in the treatment of primary varicose veins: a randomized controlled trial with comparison of costs. J Vasc Surg 2002;35:958–65. Lurie F, Creton D, Eklof B, et al. Prospective Randomized Study of Endovenous Radiofrequency Obliteration (Closure) versus Ligation and Stripping in a selected patient population (EVOLVES study). J Vasc Surg 2003;38:207–14. Lurie F, Creton D, Eklof B, et al. Prospective Randomised Study of Endovenous Radiofrequency Obliteration (Closure) Versus Ligation and Vein Stripping (EVOLVeS): two-year follow-up. Eur J Vasc Endovasc Surg 2005;29(1):67–73. Campbell WB, Vijay Kumar A, Collin TW, et al. The outcome of varicose vein surgery at 10 years: clinical findings, symptoms and patient satisfaction. Randomised and economic analysis of conservative and therapeutic interventions for varicose veins study. Ann R Coll Surg Engl 2003;85:52–7. Morrison N. Saphenous ablation: what are the choices, laser or RF energy. Semin Vasc Surg 2005;18:15–8. Bo Eklöf, MichelPerrin. Review of randomized controlled trials comparing endovenous thermal and chemical ablation. Reviews in Vascular Medicine 2( 2014) 1–12. |
Popis: | La enfermedad varicosa de miembros inferiores es altamente prevalente en la población general alcanzando hasta un 70% en mujeres y 40% en hombres adultos, cursa con sintomatología variada e incapacitante como dolor hasta en un 97% de los casos, edema en 92% y pesadez un 74%, hasta 1 de cada 10 pacientes están incapacitados funcionalmente. Nuevas técnicas de mínima invasión para el manejo quirúrgico han sido desarrolladas con el fin de disminuir el tiempo de recuperación posoperatoria, dolor, hematoma, lesiones neurológicas, etc., incluyendo la técnica de ablación por radiofrecuencia, de relativa reciente introducción en nuestro medio, surge entonces la necesidad de objetivar el beneficio de esta técnica en nuestra población respecto al manejo convencional quirúrgico. Materiales y métodos: Se incluyeron los pacientes del Hospital Militar Central tratados con ablación por radiofrecuencia, desde el 30 de Noviembre del 2013 al 30 de abril del 2014; se obtuvieron los registros de historia clínica, de donde se tomaron las variables. También se tomaron del mismo periodo de tiempo, el número equivalente de controles de pacientes tratados por técnica convencional, a los cuales se aplicó de la misma manera, al revisar las historias clínicas, las variables. Se valoró el dolor postoperatorio, días de reintegro laboral y complicaciones postoperatorias. Diseño: Estudio observacional analítico de tipo retrospectivo comparativo, se evaluaron desenlaces de los pacientes tratados con técnica quirúrgica convencional y ablación por radiofrecuencia frente a parámetros de dolor, tiempo de incapacidad y complicaciones. Resultados: Se documentó que el tiempo de reintegro a las actividades cotidianas fué de 2,8 (±0,8) días para pacientes tratados con ablación por radiofrecuencia y de 7,5 (±1,2) días para pacientes tratados con técnica convencional. El reintegro a las actividades laborales fué a los 16,6 (±2,2) días para los tratados mediante técnica convencional comparado con 11,1 (±1,5) para los tratados con radiofrecuencia. En los dos casos la diferencia fue significativa. En cuanto al dolor para los pacientes tratados con la técnica convencional frente a los tratados con ablación por radiofrecuencia, el dolor fue menor, 2.5 puntos (±0.8) para los pacientes tratados por radiofrecuencia vs 5.1 (±0.8) para los manejados con la técnica convencional, evidenciando claramente una diferencia significativa para los pacientes con radiofrecuencia p |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |