| Popis: |
Магістерська дисертація викладена на 81 сторінках, літературних джерел 56, серед них 33 іноземних; рис.33, табл..4., додаток 1. Актуальність теми. По розповсюдженості рак молочної залози займає лідируюче місце серед злоякісних пухлин у жінок. За статистичними даними кожні пів години в нашій країні одній жінці ставлять діагноз рак молочної залози та щогодини одна вмирає. Це пов’язують перш за все з пізньою діагностикою та виявлення раку на пізніх стадіях. В Україні щороку жінкам ставиться близько 17 тисяч діагнозів рак молочної залози і на жаль 26% це жінки репродуктивного віку. Серед порушень, які спостерігаються у жінок на рак молочної залози є лімфостази верхньої кінцівки, викликані видаленням лімфатичних вузлів, порушення постави, наявність тугорухливості в плечовому суглобі. Проаналізувавши літературні джерела, ми виявили необхідність та доцільність створення програми фізичної терапії для жінок після мастектомії з лімфостазом 2 стадії із застосуванням пресотерапії, кінезіотейпування, лімфодренажного масажу, кінезіотерапії, самомасажу, скандинавської ходьби для підвищення ефективності та безпеки відновного процесу. Мета роботи: розробити програму фізичної терапії для жінок після мастектомії з лімфостазом 2 стадії та оцінити її ефективність. Задачі дослідження: вивчити досвід використаних сучасних засобів та методів фізичної терапії для жінок після мастектомії з лімфостазом 2 стадії за даними вітчизняних та закордоних літературих джерел; підібрати адекватні методи оцінки функціонального стану верхньої кінцівки для жінок після мастектомії з лімфостазом 2 стадії; розробити програму фізичної терапії для жінок після мастектомії з лімфостазом 2 стадії та оцінити її ефективність. Об’єкт дослідження – функціональний стан жінок після мастектомії з лімфостазом 2 стадії. Предмет дослідження: зміст та структура програми для жінок після мастектомії з лімфостазом 2 стадії. Методи дослідження: аналіз спеціальної науково-методичної літератури та інформаційних джерел; клініко-інструментальні методи дослідження (огляд, гоніометрія, антропометрія, пальпація, анкетування, оцінка якості життя за опитувальником FACT-B+4; шкала болю VAS; мануальне – м’язове тестування; методи математичної статистики. Наукова новизна одержаних результатів: вивчені функціональні особливості верхньої кінцівки у жінок після мастектомії з лімфостазом 2 стадії, що відкрило можливості для розробки програми фізичної терапії на щадному, щадно-тренуючому та тренуючому руховому режимах; доповнено існуючі комплексні програми фізичної терапії для жінок після мастектомії з лімфостазом 2 стадії, лімфодренажним масажем, пресотерапією, кінезіотейпуванням, самомасажем, ізометричним стрейтчингом, дієтотерапією, скандинавською ходьбою що спрямовані на оптимальне відновлення жінок. Практичне значення отриманих результатів. Матеріали наведені в магістерській дисертації отримані у результаті дослідження програми фізичної терапії для жінок після мастектомії з лімфостазом 2 стадії, можуть бути використані в діяльності медичних установ, реабілітаційних центрів та в програмі навчання студентів вищих навчальних закладів по спеціальності фізична терапія, ерготерапія. За результатами дослідження було опубліковано 1 статтю та отримано акт впровадження. The master's dissertation is presented on 81 pages, 56 literary sources, including 33 foreign ones; Fig.33, table.4., Annex 1. Actuality of theme. In terms of prevalence, breast cancer occupies a leading position among malignant tumors in women. According to statistics, every half hour in our country one woman is diagnosed with breast cancer and every hour one dies. This is primarily associated with late diagnosis and late detection of cancer. In Ukraine, women are diagnosed with about 17,000 breast cancers each year, and unfortunately 26% are women of reproductive age. Among the disorders observed in women with breast cancer are lymphostasis of the upper extremity caused by removal of lymph nodes, posture disorders, the presence of stiffness in the shoulder joint. After analyzing the literature, we found the need and feasibility of creating a physical therapy program for women after mastectomy with stage 2 lymphostasis using pressure therapy, kinesiotaping, lymphatic drainage massage, kinesiotherapy, self-massage, Nordic walking to increase efficiency and safety. Purpose: to develop a program of physical therapy for women after mastectomy with stage 2 lymphostasis and evaluate its effectiveness. Objectives of the study: to study the experience of modern means and methods of physical therapy for women after mastectomy with stage 2 lymphostasis according to domestic and foreign literature sources; select adequate methods for assessing the functional status of the upper extremity for women after mastectomy with stage 2 lymphostasis; develop a physical therapy program for women after mastectomy with stage 2 lymphostasis and evaluate its effectiveness. The object of the study is the functional state of women after mastectomy with stage 2 lymphostasis. Subject of research: the content and structure of the program for women after mastectomy with stage 2 lymphostasis. Research methods: analysis of special scientific and methodical literature and information sources; clinical and instrumental research methods (examination, goniometry, anthropometry, palpation, questionnaire, assessment of quality of life according to the FACT-B + 4 questionnaire; VAS pain scale; manual - muscular testing; methods of mathematical statistics. Scientific novelty of the obtained results: the functional features of the upper extremity in women after mastectomy with stage 2 lymphostasis were studied, which opened opportunities for the development of a physical therapy program on gentle, gentle-training and training motor mode; the existing complex programs of physical therapy for women after mastectomy with stage 2 lymphostasis, lymphatic drainage massage, pressure therapy, kinesiotaping, self-massage, diet therapy, Nordic walking aimed at optimal recovery of women have been supplemented. The practical significance of the results. The developed program of physical therapy for people with shoulder-scapular periarthritis and confirmed its effectiveness allows it to be used during rehabilitation with patients in medical hospitals, rehabilitation centers, sanatoriums, which can significantly accelerate the recovery process and return patients to an active lifestyle. According to the results of the research, 1 article was published and an act of implementation was obtained. |
