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L'hôpital, en perpétuelle recherche d’adéquation entre soins de qualité dispensés à la population et performance de son organisation, place l’encadrement de proximité dans un rôle prépondérant. Que signifie cette proximité dans l'encadrement ? Est-elle synonyme d'une présence physique permanente auprès des équipes soignantes ? Qu'en est-il alors de l'autonomie des équipes soignantes ? Qu’en est-il alors de l'implication du cadre de santé dans le fonctionnement de l'institution ? Après une phase exploratoire par une revue de la littérature et la construction d'une problématique, nous cherchons à comprendre en quoi la proximité physique du cadre de santé influence l'autonomie des professionnels paramédicaux ? Par une enquête qualitative, basée sur des entretiens semi-directifs, auprès de cadres de santé et de professionnels paramédicaux exerçant dans un hôpital public, nous tentons de démontrer que la proximité physique du cadre de santé influence le processus d’autonomisation des professionnels paramédicaux. L’analyse et la discussion des résultats obtenus de cette enquête nous apportent à la fois des éléments concluants et quelques nuances dans la définition de l’encadrement de proximité, dans l’identification de l’autonomie des professionnels paramédicaux, et enfin dans les registres d’influence de l’une auprès de l’autre. Ce travail de recherche nous permet en conclusion d’en observer ses limites, de proposer de nouvelles perspectives de travail, et d’élaborer enfin des préconisations managériales en tant que future cadre de santé. |
