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Introduction: systematization of smoking cessation support for smoking patients with cancer is an objective of the 2014-2019 Cancer Plan, then of the 2021-2030 ten-year cancer control strategy. It calls for a stronger involvement of all professionals in the patient care pathway, and an improvement in clinical practices. The main objective was to determine, from the point of view of professionals, the obstacles and levers for the organization of a treatment system for smoking in patients received at the League against cancer. Méthod: this is a qualitative study with thematic analysis of semi-structured interviews with 11 professionals from the League against cancer in Gironde. Results: the obstacles mentioned by professionals to their involvement in patients' smoking cessation are a lack of patients referred to the League, a lack of follow-up, a lack of time and training, a lack of discussion between professionals, the weight of the words of certain doctors going against smoking cessation, the absence of a prescriber of nicotine replacement therapy, and the brakes specific to patients. The levers already present are a favorable time and place, the presence of experienced and motivated professionals who already have the tools to assist their patients in smoking cessation, and the levers specific to patients. The levers to be developed are the establishment of training, the presence of a reference professional prescriber, a unity and exchanges between professionals in the care pathway. Conclusion: within the supportive care pathway offered by the League, the establishment of a smoking cessation process for patients could be beneficial. For this, it is necessary to remove the obstacles to the involvement of professionals in this organization, by developing training, tools, and interprofessional coordination centered on the patient. The LAST project appears as an opportunity.; Introduction : la systématisation de l’accompagnement au sevrage tabagique pour les patients fumeurs atteint de cancer, est un objectif du Plan cancer 2014-2019, puis de la stratégie décennale de lutte contre le cancer 2021-2030. Il appelle à une implication plus forte de l’ensemble des professionnels du parcours de soins du patient, et une amélioration des pratiques cliniques. L’objectif principal était de déterminer du point de vue des professionnels, les freins et les leviers à l’organisation d’une filière de prise en charge du tabagisme des patients reçus à la Ligue contre le cancer. Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative avec analyse thématique d’entretiens semi-dirigés, auprès de 11 professionnels de la Ligue Contre le Cancer de Gironde. Résultats : les freins évoqués par les professionnels à leur implication dans le sevrage tabagique des patients sont un manque de patients orientés vers la Ligue, un manque de suivi, un manque de temps et de formation, un manque d’échange entre les professionnels, le poids de la parole de certains médecins allant à l’encontre du sevrage, l’absence de prescripteur de traitements de substituts nicotiniques, et les freins propres aux patients. Les leviers déjà présents sont un moment et un lieu propices, la présence de professionnels expérimentés, motivés, possédant déjà des outils, et les leviers propres aux patients. Les leviers à développer sont la mise en place de formations, la présence d’un professionnel de référence prescripteur, une unité et des échanges entre les professionnels du parcours de soin. Conclusion : au sein du parcours de soins de support qu’offre la Ligue, la mise en place d’une filière de sevrage tabagique des patients pourrait être bénéfique. Pour cela, il convient de lever les freins à l’implication des professionnels dans cette organisation, par le développement de formation, d’outils, et d’une coordination interprofessionnelle centrée sur le patient. Le projet LAST apparaît comme une opportunité. |
