| Popis: |
Introduction : l’évolution de la dysfonction ventriculaire droite (VD) et de l’insuffisance tricuspide (IT) semble variable après remplacement valvulaire aortique percutané (TAVI). Les objectifs de l’étude étaient d’évaluer l’évolution échographique et l’impact pronostique de la dysfonction VD et de l’IT significative chez les patients bénéficiant d’un TAVI.Méthodes : tous les patients admis pour TAVI entre janvier et décembre 2018 étaient inclus consécutivement dans cette cohorte prospective multicentrique (CHU Montpellier-Nîmes, CH Perpignan). Tous ceux porteurs d’au moins une anomalie pré-TAVI du cœur droit (CD) (dysfonction VD, IT significative) bénéficiaient d’échographies à 1 jour et 6 mois du suivi. Le critère primaire était l’évolution de la dysfonction VD et de l’IT modérée à sévère à 6 mois du TAVI.Résultats : cette étude a permis d’inclure 144 patients dont 76 femmes (53%), âgés de 81± 7 ans avec un EuroSCORE de 5.2 ± 3.9% un STS score de 4.3 ± 3.1%. 35% des patients présentaient au moins une anomalie pré-TAVI du CD. À 6 mois, 20 patients (69%) avec dysfonction VD se sont significativement améliorés, le TAPSE s’élevant de 13.0 ± 2.6 à 16.0 ± 9.8 mm, p |
