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Les médecins de soins primaires présentent un rôle clé dans le diagnostic et la gestion des réactions d'hypersensibilité médicamenteuse (HSM). Objectif : analyser les données scientifiques en matière de diagnostic et de soins médicaux dans le cadre des réactions d’HSM afin de fournir des conseils de bonnes pratiques destinés aux médecins de soins primaires. Méthodes : révision systématique effectuée à partir de cinq bases de données en utilisant des mots clés MESH, suivi de l'application de méthodes d'analyse quantitative et qualitative. Résultats : quarante articles ont été sélectionnés dans la revue finale. Quarante-cinq pour cent d'entre eux ont été rédigés par des médecins de soins primaires. La notion d'histoire clinique a été mentionnée dans 42% des articles comme élément clé du diagnostic. Nous avons observé la nécessité de différencier la réaction d’HSM, des autres réactions adverses aux médicaments dans 62,5% des publications. La consultation d’un spécialiste semble nécessaire, d’après la littérature, dans certains cas, tels que les réactions avec atteinte extra-cutanée, les réactions cutanées non immédiates sévères, la nécessité d'une prise en charge spécifique (désensibilisation), ou afin d’identifier une alternative médicamenteuse fiable. Conclusion : cette revue analyse le tableau des réactions d’hypersensibilité aux médicaments observées chez les médecins de famille et les pédiatres. Nous espérons que ces données faciliteront le développement d’une approche systématique et standardisée, afin d’aider nos collègues à diagnostiquer et à prendre en charge les patients souffrant de ces affections. |
