Evaluation of the reasons for consultations of the Pointe-à-Pitre University Hospital’s emergency room

Autor: Vigneau, Édouard
Přispěvatelé: Université des Antilles - UFR des sciences médicales Hyacinthe Bastaraud (UA UFR SM), Université des Antilles (UA), Julie-Anne Dusacre, BHU, Pointe à Pitre
Jazyk: francouzština
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Médecine humaine et pathologie. 2017
Popis: Introduction. In France, the use of Emergency Room (E.R) is increasing exponentially (18 millions passages in 2013 against 7 millions in 1990). This study is motivated by this observation and as a matter of fact, seeks to assess ER user’s profile and the rate of unjustified consultations from the CIMU sort scale.Material and method. We conducted a prospective study using a hetero questionnaire, including patients who were 15 years old or older and who consulted at Point à Pitre University Hospital’s E.R between 8 a.m. and 11 p.m, from March 20th to March 22nd, 2017, and from March 24 to March 25 2017. It is important to note that patients referred by the SMUR or who did require initial management in the resuscitation area were excluded from this study.Results. As whole, this study was carried out on 322 patients. The user’s average age was about 51,7 (both genders were equally represented). The main reason advanced by patients for consulting was pain (17,3%) and 19,9% of the population was hospitalized. Overall, the two main reasons for using ER were the quick patients management and the probability of performing additional tests. 58% of the patients were CIMU 4 or 5, and among the CIMU 5 group, 55,8% consulted without a prior medical opinion. Additionally, 86% of these patients had registered general practioner and 71% did not know they could access medical centers on call.Conclusion. This study has found similar results to those achieved in Metropolitan France. It has highlighted a high proportion of unjustified medical consultations among patients attending ER without any prior medical advice. Therefore, awareness of the need for medical advice prior to ER visits and improved awareness of the existence of medical centers on call would likely be effective ways to reduce unnecessary medical consultations.
Introduction : En France, le recours aux services d’accueil des urgences augmente de façon exponentielle (18 millions passages en 2013 contre 7 millions en 1990). Cette étude est motivée par ce constat et cherche ainsi à évaluer le profil des usagers consultant aux urgences et le taux de consultations non justifiées à partir de l’échelle de triage CIMU.Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude prospective à l’aide d’un hétéro-questionnaire. Les patients inclus étaient âgés de plus de 15 ans et consultaient aux urgences adultes du CHU de Pointe-à-Pitre de 8 à 23 heures du 20 mars au 22 mars 2017 et du 24 mars au 25 mars 2017. Les patients adressés par le SMUR ou nécessitant une prise en charge initiale au déchocage ont été exclus.Résultats : 322 patients ont été inclus avec une moyenne d’âge de 51.7 ans et une parité homme femme. Les deux principales raisons au recours aux urgences étaient une prise en charge plus rapide et la possibilité de réaliser des examens complémentaires. 58% des patients étaient des CIMU 4 ou 5. Le nombre d’examens complémentaires, le taux d’hospitalisation et le score CIMU était fonction du mode de consultation. En effet, parmi le groupe des CIMU 5, 55.8% ont consulté sans avis médical. De plus, 86% des patients avaient un médecin traitant et 71% ne connaissaient pas les maisons médicales de garde.Conclusion : Cette étude retrouve des résultats similaires à celles réalisées en métropole. Elle met en évidence une forte proportion de consultations injustifiées chez les patients consultant sans prise d’avis médicale au préalable. Donc une sensibilisation sur la nécessité de prendre un avis médical et une meilleure connaissance des maisons médicales de garde avant de consulter aux urgences pourrait être un moyen efficace afin de réduire les consultations injustifiées.
Databáze: OpenAIRE
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