Profil de risque cardiovasculaire et position sociale en population française caribéenne
| Autor: | Harchaoui, Yassine |
|---|---|
| Přispěvatelé: | BHU, Pointe à Pitre |
| Jazyk: | francouzština |
| Rok vydání: | 2017 |
| Předmět: | |
| Popis: | AimTo explore cardiovascular risk profiles according to gender and education level in a French Caribbean population.MethodsA multicenter cross-sectional multi-centric study in the French West Indies between July and December 2014, including all Guadeloupean individuals aged 30-74 receiving a periodic health examination (1655 complete data file). Hypertension was defined by antihypertensive treatment or mean of 3 measurements of BP ≥140/90mmHg, diabetes by antidiabetic treatment or FPG ≥7mmol/L and HbA1c ≥6.5%, tobacco or alcohol exposure by a declared daily consumption, and obesity by a waist circumference ≥102cm for men or ≥88 cm for women. The cardiovascular risk score was estimated with the Framingham equation. Analysis used multilevel logistic regression.ResultsThe risk of obesity and diabetes was increased in women, and the risk of smoking or ethylic exposure was increased in men. Education level was associated with obesity and diabetes in women, with smoking in men, and with hypertensionin both sexes. Among the patients with education level < middle high-school diploma 13.5% had a cardiovascular risk score ≥20%, compared to 5.8% among those with higher education (OR = 2.5; IC95%: 1.8-3.6). Among the high-risk patients, only 21% with treated hypertension and 28% with treated diabetes had controlled conditions.ConclusionReducing health social inequalities requires a comprehensive approach to the CV risk, gender-specific strategies of prevention, and a significant improvement in the management of these community health issues. ObjectifExplorer les profils de risque cardiovasculaire selon le sexe et le niveau d’études en population française caribéenne.MéthodesÉtude transversale multicentrique avec recrutement exhaustif des personnes réalisant un examen périodique de santé en Guadeloupe de juillet à décembre 2014, et extraction des 1655 dossiers complets parmi les 30-74 ans. L’HTA était définie par la prise d’un traitement ou une moyenne de trois mesures de la PA≥140/90mmHg, le diabète par la prise d’un traitement ou une GAJ≥7mmol/l et une HbA1c≥6,5%, l’exposition au tabac ou l’alcool par une consommation déclarée quotidienne, l’obésité par un tour de taille ≥102cm chez les hommes ou 88cm chez les femmes. Le risque cardiovasculaire global a été estimé par l’équation de Framingham. L’analyse a fait appel à la régression logistique multiniveau.RésultatsLe risque d’obésité et de diabète était augmenté chez les femmes, le risque d’intoxication tabagique ou éthylique chez les hommes. Le niveau d’études était associé à l’obésité et au diabète chez les femmes, au tabagisme chez les hommes, ainsi qu’à l’HTA dans les deux sexes. Parmi les personnes de niveau d’études inférieur au Brevet, 13,5% présentaient un risque ≥20%, contre 5,8% parmi les niveaux d’études supérieurs (OR=2,5 ; IC95% : 1,8-3,6). Parmi les patients à haut risque, seuls 21% des hypertendus traités et 28% des diabétiques traités étaient équilibrés.ConclusionRéduire les inégalités sociales de santé nécessite une approche globale du risque cardiovasculaire, des stratégies de prévention différenciées selon le sexe, et une nette amélioration de la prise en charge. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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