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The objective was to evaluate at long term, the primary patency of covered stents used in first line treatment of aortoiliac occlusive lesions and identify prédictive factors of restenosis and thrombosis (FPRT). Patients with atherosclerotic occlusive disease at the aortic bifurcation treated with covered balloon expandable stent in iliac arteries were enrolled between January 2004 and December 2014. It was a retrospective study in which patients were followed prospectively. A surgical consultation for a month with a control Doppler ultrasound and an annual visit to the attending vascular physician were realized. The primary objective was primary patency. The characteristics of the population of the lesion and those related to the intervention were analyzed by multivariate to identify FPRT. 150 iliac arteries were treated (40kissing stent, 86% of men). The mean age was 61 years. The technical success was 100%. There were no intraoperative deaths and two postoperative deaths. The mean follow-up time was 51,3 months. The primary patency was at 1, 5 and 6 years: 94,2%, 90,4% and 87,3%. Eighteen thrombosis or restenosis were observed and eleven patients required further surgery. Only the female gender was identified as predictor of restenosis or thrombosis. In our experience endovascular treatment with covered stent for aorto iliac occlusive lesions is a reliable technique, efficient and sustainable.; L’objectif était d’évaluer à long terme la perméabilité primaire des stents couverts dans le traitement des lésions occlusives aorto-iliaques et de rechercher les facteurs prédictifs de resténose et de thrombose (FPRT). De janvier 2004 à décembre 2014, l’ensemble des patients ayant bénéficié d’une angioplastie ou recanalisation avec pose de stent couvert au niveau des artères iliaques primitives ont été colligés dans une étude rétrospective. Le critère de jugement principal était la perméabilité primaire. Les caractéristiques de la population, de la lésion et celles liés à l’intervention ont été analysées en multivarié afin d’identifier les FPRT. 150 artères iliaques ont été traitées (86% d’hommes dont 40 kissing stents). L’âge moyen était de 61ans. Le taux de succès technique était de 100%. Il n’y a eu aucun décès peropératoire et deux décès postopératoires. La durée de suivi moyenne était de 51,3mois. Les taux de perméabilité primaire à 1, 5 et 6 ans étaient respectivement de: 94,2%, 90,4% et 87,3%. 18 resténoses ou thromboses ont été observées et 11 patients ont été réopérés. Etre une femme a été identifié comme facteur prédictif de thrombose et/ou de resténose de manière significative.Dans notre expérience le traitement endovasculaire par stent couvert des lésions occlusives aorto-iliaques est une technique fiable, efficace et durable. |
