NT-pro-BNP nozīme agrīnā HSM diagnostikā 2. tipa cukura diabēta pacientiem

Autor: Legzdiņa, Arta
Přispěvatelé: Ducena, Kristīne, Latvijas Universitāte. Medicīnas fakultāte
Jazyk: lotyšština
Rok vydání: 2020
Předmět:
Popis: Ievads. Pacientiem ar otrā tipa cukura diabētu ir ievērojami lielāks risks attīstīties kardiovaskulārai slimībai. Lielai daļai pacientu ar otrā tipa diabētu var attīstīties kardiovaksulāra saslimšana bez tipiskas klīniskās ainas, kā rezultātā kardiovaskulāru slimību diagnosticē novēloti, kad tā jau ir progresējusi. Līdz ar to būtu svarīgi šiem pacientiem veikt skrīningu, lai priekšlaicīgi diagnosticētu vai novērstu kardiovaskulāru slimību attīstību – noteikt NT-pro-BNP. Pētījuma mērķis. Pētīt NT-pro-BNP izmaiņas otrā tipa cukura diabēta pacientiem, kuriem slimības vēsturē nav kardiovaskulāru saslimšanu, un vai NT-pro-BNP līmenim asinīs ir saistība pacienta dzimumu, vecumu un slimošanas ar otrā tipa cukura diabētu ilgumu. Materiāli un metodes. Konkrētais pētījums bija prospektīvs gadījuma pētījums laika posmā no 2019. gada septembra līdz 2020. gada aprīlim, kurā tika iekļauti Latvijas Medicīnas pēcdiploma izglītības institūta un Latvijas Biomedicīnas pētījumu un studiju centra pētījuma “Staigā vesels” pacienti. Sākotnēji tika veikta telefonintervija, lai noskaidrotu pacienta atbilstību pētījuma prasībām, savukārt pēc tam pacienti tika aicināti satikties klātienē, lai izsniegtu nosūtījumu uz ambulatoriem laboratoriskiem izmeklējumiem E. Gulbja laboratorijā un lai nodotu asins paraugu, kurā tiktu noteikts NT-pro-BNP līmenis. Pētījumā piekrita piedalīties un analīzes nodot devās 30 cilvēki. Rezultāti. Pētījuma dalībnieku vidējais vecums bija 58,4 gadi (SD±10,3), bet vidējais slimošanas ar otrā tipa cukura diabētu ilgums – 8,2 gadi (SD±6,7). Vidējais NT-pro-BNP marķiera rezultāts bija 98,7 pg/mL (SD±95,0). Rezultātā tika secināts, ka NT-pro-BNP nav atkarīgs no vecuma, jo p=0,66, turpretī NT-pro-BNP marķieris ir atkarīgs no slimošanas ar otrā tipa cukura diabētu ilguma, jo p=0,01. Izveidojot lineārās regresijas modeli un pētījuma grupu sadalot pa dzimumiem, tika noteikts determinācijas koeficients. Vīriešiem R2=0,583 (58,3%) ar vidējo relatīvo kļūdu 28%, savukārt sievietēm – R2=0,458 (45,8%) ar vidējo relatīvo kļūdu 43%. Ar t-testu tika noteikts, vai pastāv statistiski nozīmīga atšķirība starp NT-pro-BNP marķiera vidējo līmeni vīriešiem un sievietēm, taču tika secināts, ka šajā pētījumā tie statistiski nozīmīgi neatšķiras, jo p=0,166. Secinājumi. Analizējot NT-pro-BNP marķiera rezultātus atkarībā no pētījuma dalībnieku vecuma, netika atrasta statistiski nozīmīga saistība, kā rezultātā secināms, ka vecums neietekmē NT-pro-BNP līmeni, turpretī tika atrasta statistiski nozīmīga saistība starp NT-pro-BNP un slimošanas ar otrā tipa cukura diabētu ilgumu. Vidējais vīriešu un sieviešu NT-pro-BNP līmenis statistiski ticami neatšķiras, kas nozīmē, ka dzimums neietekmē NT-pro-BNP līmeni.
Introduction. Patients with type 2 diabetes have significantly higher risk of developing cardiovascular disease. A large majority of patients with type 2 diabetes may develop cardiovascular disease without typical symptoms, in relation to this, cardiovascular diseases are diagnosed late when they have already advanced. Consequently, it would be important for these patients to perform screening test to prematurely diagnose or prevent the development of cardiovascular diseases – detect NT-pro-BNP. Aim. To study NT-pro-BNP changes in patients with type 2 diabetes and without known cardiovascular disease, and whether theres relationships between NT-pro-BNP blood levels and patient`s gender, age and duration of type 2 diabetes. Materials and methods. This was a prospective case study between September 2019 and April 2020, which included patients from the Latvian Institute of Medicine post-graduate education and the Latvian Biomedical Research and Study Centre research “Staigā vesels”. A telephone interview was initially conducted to clarify the patient's suitability for the study. Further, patients were invited to meet in person to receive E. Gulbja laboratory test report so they could go and have a blood test that determined NT-pro-BNP levels. In this study, 30 people agreed to participate and went to have a blood test done. Results. The mean age of the study participants was 58.4 years (SD ± 10.3), while the average duration of type 2 diabetes was 8.2 years (SD±6, 7). The mean result of the NT-pro-BNP marker was 98.7 pg/mL (SD ± 95.0). Study results showed that NT-pro-BNP was not dependent on age because p = 0.66, but the NT-pro-BNP marker depends on the duration of type 2 diabetes because p = 0.01. Creating a linear regression model and dividing the study group by gender, a coefficient of determination was calculated. For men, R2 = 0.583 (58.3%) with an average relative error of 28%. For women, R2 = 0.458 (45.8%) with an average relative error of 43%. The independent – samples t-test compared the means of NT-pro-BNP between men and women in order to determine whether there is statistical evidence that the associated population means are significantly different, however they do not differ statistically significant because p = 0.166. Conclusions. Analyzing the NT-pro-BNP marker results and whether they depend on participant’s age, there was found no statistical significance, however, there was found statistically significant result between NT-pro-BNP and the duration of type 2 diabetes. The mean level of men's and women's NT-pro-BNP is not statistically significantly different, which means gender does not affect NT-pro-BNP levels.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: